目的 探討采用帶蒂肋間肌瓣包埋支氣管殘端預(yù)防和治療支氣管胸膜瘺的臨床意義,總結(jié)治療經(jīng)驗。 方法 回顧性分析2001年10月至2009年6月重慶市江津中心醫(yī)院對17例肺癌、肺結(jié)核伴支氣管擴張、支氣管擴張患者行肺切除術(shù)后采用帶蒂肋間肌瓣包埋支氣管殘端的臨床資料。14例為預(yù)防性治療,男8例,女6例;年齡21~69歲;其中6例行全肺切除術(shù),8例行肺葉切除術(shù)。3例行肺癌肺葉切除術(shù)后支氣管胸膜瘺二期修補術(shù),男2例,女1例;年齡58~68歲。 結(jié)果 預(yù)防性治療14例患者,手術(shù)時間135~275 min,均治愈,無并發(fā)癥;隨訪12例,隨訪時間6~60個月,隨訪期間無1例發(fā)生支氣管胸膜瘺。3例肺癌術(shù)后支氣管胸膜瘺接受帶蒂肋間肌瓣治療患者手術(shù)時間75~165 min,2例痊愈,1例同時行局部胸膜內(nèi)胸廓成形術(shù)痊愈;3例均隨訪6~24個月,無1例再發(fā)支氣管胸膜瘺。 結(jié)論 帶蒂肋間肌瓣包埋支氣管殘端防治支氣管胸膜瘺安全有效,尤其適用于肺切除術(shù)后支氣管殘端或吻合口的加固預(yù)防支氣管胸膜瘺的發(fā)生。
引用本文: 劉興元,龔太乾,熊彬. 帶蒂肋間肌瓣防治支氣管胸膜瘺17例臨床分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2011, 18(2): 177-178. doi: 復(fù)制
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