• 1.重慶市江津中心醫(yī)院 胸外科,重慶江津 402260;;
  • 2.第三軍醫(yī)大學(xué) 大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所 胸外科,重慶 400042;

目的 探討采用帶蒂肋間肌瓣包埋支氣管殘端預(yù)防和治療支氣管胸膜瘺的臨床意義,總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。 方法  回顧性分析2001年10月至2009年6月重慶市江津中心醫(yī)院對(duì)17例肺癌、肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張、支氣管擴(kuò)張患者行肺切除術(shù)后采用帶蒂肋間肌瓣包埋支氣管殘端的臨床資料。14例為預(yù)防性治療,男8例,女6例;年齡21~69歲;其中6例行全肺切除術(shù),8例行肺葉切除術(shù)。3例行肺癌肺葉切除術(shù)后支氣管胸膜瘺二期修補(bǔ)術(shù),男2例,女1例;年齡58~68歲。 結(jié)果 預(yù)防性治療14例患者,手術(shù)時(shí)間135~275 min,均治愈,無并發(fā)癥;隨訪12例,隨訪時(shí)間6~60個(gè)月,隨訪期間無1例發(fā)生支氣管胸膜瘺。3例肺癌術(shù)后支氣管胸膜瘺接受帶蒂肋間肌瓣治療患者手術(shù)時(shí)間75~165 min,2例痊愈,1例同時(shí)行局部胸膜內(nèi)胸廓成形術(shù)痊愈;3例均隨訪6~24個(gè)月,無1例再發(fā)支氣管胸膜瘺。 結(jié)論  帶蒂肋間肌瓣包埋支氣管殘端防治支氣管胸膜瘺安全有效,尤其適用于肺切除術(shù)后支氣管殘端或吻合口的加固預(yù)防支氣管胸膜瘺的發(fā)生。

引用本文: 劉興元,龔太乾,熊彬. 帶蒂肋間肌瓣防治支氣管胸膜瘺17例臨床分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2011, 18(2): 177-178. doi: 復(fù)制