目的 探討原發(fā)性氣管腫瘤外科治療特點及預(yù)后，提高其診治水平。 方法 回顧性分析1982年2月至2009年8月中南大學(xué)湘雅醫(yī)院和湖南省腫瘤醫(yī)院收治的38例原發(fā)性氣管腫瘤患者的臨床資料，其中男24例，女14例；年齡7~65歲。良性病變2例，腺樣囊性癌13例，鱗癌11例，粘液表皮樣癌5例，腺癌4例，其他組織類型3例。1例行開胸探查術(shù)，33例行腫瘤切除術(shù)和氣道重建術(shù)，根據(jù)腫瘤生長特征行氣管環(huán)形切除術(shù)+端端吻合術(shù)或氣管楔形切除術(shù)，1例在纖維支氣管鏡下行乳頭狀瘤切除術(shù)；另3例未行手術(shù)治療。采用KaplanMeier法計算生存率，采用logrank法比較不同氣管腫瘤組織類型及行不同術(shù)式患者的生存率。 結(jié)果 行開胸探查術(shù)1例患者術(shù)后第3 d死于呼吸衰竭，圍術(shù)期病死率2.94%（1/34），余33例術(shù)后康復(fù)出院。術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生率35.29%（12/34），其中肺部感染6例、肺不張4例及聲音嘶啞2例。隨訪6個月～15年，隨訪率97.29%（36/37）。3例未手術(shù)患者均在出院后6個月內(nèi)死亡。33例患者術(shù)后1年、5年和10年生存率分別為88%［95%CI(0.77,0.99)］、47%［95%CI(0.29,066)］和41%［95%CI(0.21,0.61)］。腺樣囊性癌及粘液表皮樣癌術(shù)后生存率明顯高于鱗癌及其他組織類型（χ2=17.581，P=0.001）?；颊咝袣夤苄ㄐ吻谐g(shù)與環(huán)形切除術(shù)后5年生存率分別為63%［95%CI(0.34，0.91）］和77%［95%CI（0.44，0.99）］，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=0.021，P=0.886）。 結(jié)論 原發(fā)性氣管腫瘤首選手術(shù)治療，術(shù)后遠(yuǎn)期生存率與腫瘤組織類型有關(guān)。
引用本文： 李莉,陳勝喜,吳冠宇等. 原發(fā)性氣管腫瘤的外科治療. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2011, 18(5): 425-428. doi: 復(fù)制