• 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 胸心外科, 長沙 410011;

目的 總結(jié)外科手術(shù)治療冠狀動(dòng)脈瘺的臨床經(jīng)驗(yàn)及治療結(jié)果,以提高對該類疾病的治療效果。 方法 對2003年1月至2008年12月收治的47例冠狀動(dòng)脈瘺患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,其中男25例,女22例;年齡9個(gè)月~63歲,平均年齡34歲。47例中有32例患者在非體外循環(huán)下行手術(shù)治療修補(bǔ)瘺口;10例瘺口較大者在體外循環(huán)下施行手術(shù),直接縫合或補(bǔ)片修補(bǔ)瘺口;對合并心臟畸形的患者同期做相應(yīng)的矯治。 結(jié)果 瘺口發(fā)生于右冠狀動(dòng)脈26例,左冠狀動(dòng)脈17例,雙側(cè)冠狀動(dòng)脈4例;瘺入右心室17例,右心房8例,肺動(dòng)脈12例,冠狀靜脈竇2例,左心房3例,左心室5例;多瘺口4例。全組無手術(shù)死亡;僅1例多瘺口患者術(shù)后發(fā)現(xiàn)殘余瘺,其余患者手術(shù)效果良好。隨訪47例,隨訪時(shí)間1個(gè)月~5年,除1 例多瘺口患者術(shù)后殘留一小瘺口外,其余患者復(fù)查心臟彩色超聲心動(dòng)圖均無異常。 結(jié)論 冠狀動(dòng)脈瘺可導(dǎo)致患者出現(xiàn)需要手術(shù)干預(yù)的血流動(dòng)力學(xué)紊亂,外科手術(shù)治療冠狀動(dòng)脈瘺療
效確切。

引用本文: 匡鋒,周新民,胡建國,等. 先天性冠狀動(dòng)脈瘺的外科治療. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(1): 22-25. doi: 復(fù)制