• 北京大學(xué)人民醫(yī)院 胸外科 胸部微創(chuàng)中心, 北京 100044;

摘要: 目的 為治療大氣道內(nèi)阻塞性疾病,探討現(xiàn)代硬質(zhì)氣管鏡下氣管支架技術(shù)的價值。 方法 2002年9月至2008年5月,對7例大氣道阻塞性疾病患者在硬質(zhì)氣管鏡下放置氣管支架,其中良性病變1例,為右主支氣管外傷后瘢痕狹窄;惡性病變6例,包括食管癌術(shù)后氣道狹窄4例,原發(fā)性氣管腫瘤1例,氣管腫瘤術(shù)后氣道狹窄1例。靜脈全身麻醉,不插管,仰臥位,經(jīng)口置入硬質(zhì)氣管鏡,噴射通氣。首先對氣道進行全面的檢查和評估,將氣道內(nèi)病變清除或直接擴張氣道,直視下利用施放器放置支架;術(shù)后不需要輔以機械通氣。 結(jié)果 共放置支架7枚,每例患者1枚,包括氣管支架3枚,左主支氣管3枚,右主支氣管1枚。手術(shù)順利,無嚴重并發(fā)癥及圍手術(shù)期死亡。失訪1例,隨訪6例,隨訪41.4±20.5個月;5例惡性疾病患者中有1例于術(shù)后1個月因心臟病猝死,4例術(shù)后平均生存14.7個月;1例良性疾病患者術(shù)后1個月因刺激性咳嗽將支架取出,隨訪27個月未再出現(xiàn)氣道狹窄。 結(jié)論 硬質(zhì)氣管鏡下放置支架治療大氣道內(nèi)阻塞性疾病安全、可靠,操作簡單,值得臨床推廣。

引用本文: 隋錫朝,李運,王俊. 硬質(zhì)氣管鏡下放置支架治療大氣道阻塞性疾病. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(2): 150-152. doi: 復(fù)制