摘要： 目的 探討經(jīng)胸骨正中切口心臟直視手術(shù)后發(fā)生乳糜胸的可能機(jī)制和治療經(jīng)驗，以減少術(shù)后乳糜胸的發(fā)生。 方法 回顧分析1996年10月至2006年1月收治的18例經(jīng)胸骨正中切口徑路行心臟直視手術(shù)后發(fā)生乳糜胸患者的臨床資料，其中男12例，女6例；年齡2個月~79歲，平均年齡144歲。所有患者均采用在禁食基礎(chǔ)上的保守治療，包括胸腔閉式引流、靜脈高營養(yǎng)、強(qiáng)心、利尿等綜合措施。 結(jié)果 住院時間7~130 d，胸腔引流時間4~35 d。全組死亡2例，其中死于心律失常、心搏驟停1例；因肺部感染、再次插管，死于多器官功能衰竭1例。隨訪14例，隨訪時間2~10年，失訪2例。隨訪期間無乳糜胸復(fù)發(fā)或需二次手術(shù)者。 結(jié)論 經(jīng)胸骨正中切口徑路行心臟直視手術(shù)后發(fā)生乳糜胸可能與手術(shù)時損傷較小的淋巴側(cè)枝有關(guān)，采用禁食、胸腔閉式引流、靜脈高營養(yǎng)等保守治療效果滿意。
引用本文： 孫宏濤,孫立忠,閻軍,等. 經(jīng)胸骨正中切口心臟手術(shù)后并發(fā)乳糜胸的治療. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(2): 163-164. doi: 復(fù)制