目的 探討胸內(nèi)Castleman病的臨床病理特點及外科診治方法。 方法 回顧性分析我科經(jīng)病理檢查證實的14例Castleman病患者的臨床資料及診療情況，其中男6例，女8例；年齡17~58歲，平均年齡29歲。局限型12例，多中心型2例。所有患者均行手術(shù)切除腫物或淋巴結(jié)活組織檢查；12例局限型患者行常規(guī)側(cè)開胸及胸骨正中開胸手術(shù)11例，電視胸腔鏡輔助小切口手術(shù)1例；2例多中心型患者分別行縱隔鏡淋巴結(jié)活組織檢查及電視胸腔鏡肺結(jié)節(jié)活組織檢查。 結(jié)果 無手術(shù)死亡。術(shù)后第2 d 1例患者出現(xiàn)憋氣，行床旁支氣管鏡檢查示：右主支氣管開口局部軟化塌陷，經(jīng)對癥處理后好轉(zhuǎn)；1例腫塊位于主動脈窗的患者出現(xiàn)一過性聲音嘶啞；其余患者術(shù)后恢復(fù)順利。 病理檢查結(jié)果：透明血管型（H
V）11例，漿細胞型（PC）2例，混合型（Mix）1例。術(shù)后隨訪13例，隨訪時間8~110個月，隨訪患者均生存，11例局限型患者無復(fù)發(fā)，2例多中心型患者病情穩(wěn)定。 結(jié)論 術(shù)中冰凍病理及術(shù)后石蠟病理檢查對明確Castleman病的診斷有重要意義。局限型Castleman病經(jīng)手術(shù)切除后患者癥狀消失，治愈率高；多中心型Castleman病需進行綜合治療，密切隨訪。
引用本文： 陳剛,任華,郭峰,等. 胸內(nèi)Castleman病的外科治療. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(3): 198-201. doi: 復(fù)制