• 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 胸外科, 重慶 400016;

目的 探討肺癌患者采用電視胸腔鏡輔助肺葉切除及系統(tǒng)性淋巴結清掃術的臨床操作方法、技術要點和適應證等。 方法 2007年2月至2008年2月我科收治了60例周圍型原發(fā)性支氣管肺癌患者,男36例,女24例;年齡34~79歲,平均年齡55歲。根據(jù)采用的手術術式不同,將60例患者分為兩組,電視胸腔鏡輔助(VAMT)組(n=30):行電視胸腔鏡輔助肺葉切除及系統(tǒng)性肺門、縱隔淋巴結清掃術;傳統(tǒng)開胸組(n=30):采用傳統(tǒng)手術方法行肺葉切除及系統(tǒng)性肺門、縱隔淋巴結清掃術。 結果 兩組患者均無死亡。 VAMT組患者切口長度(6.8±1.1 cm vs. 21.5±3.4 cm)、術后杜冷丁用量(52.5±10.2 mg vs. 228.3±32.6 mg)、術后胸腔引流時間(3.2±0.8 d vs. 5.7±1.5 d)和術后住院時間(6.3±1.4 d vs. 8.5±1.8 d)短于或少于傳統(tǒng)開胸組(P lt;0.05); 而清掃淋巴結數(shù)、術中出血量和術后胸腔引流量兩組差異無統(tǒng)計學意義(P gt;0.05)。 結論 對可手術的原發(fā)性肺癌患者行電視胸腔鏡輔助下系統(tǒng)性淋巴結清掃術是可行的,在淋巴結清掃的徹底性方面能達到常規(guī)開胸手術的效果,并且創(chuàng)傷小、術后并發(fā)癥少。

引用本文: 葛明建,吳慶琛,向小勇,等. 電視胸腔鏡輔助肺葉切除及系統(tǒng)性淋巴結清掃術治療肺癌的臨床分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(3): 254-256. doi: 復制

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