摘要： 目的 分析肺切除術(shù)后肺部并發(fā)癥（PPC）發(fā)生的危險(xiǎn)因素，盡可能減少術(shù)后PPC的發(fā)生，降低病死率。方法 回顧性分析2007年1月至2009年12月在我科行肺切除術(shù)302例患者的臨床資料，其中男228例，女74例；年齡23~91歲，平均年齡63.38歲。統(tǒng)計(jì)術(shù)后各種肺部并發(fā)癥的發(fā)生率，并收集術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后相關(guān)資料和數(shù)據(jù)，采用logistic多元回歸分析肺切除術(shù)后PPC發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 結(jié)果 圍術(shù)期共死亡22例（7.28%），75例（24.83%）發(fā)生110例次PPC，最主要的PPC為胸膜腔持續(xù)漏氣/支氣管胸膜瘺（8.94%，27/302），院內(nèi)肺炎（6.95%，21/302）和急性呼吸衰竭（6.29%，19/302）。logistic多因素分析結(jié)果顯示：ASA分級≥3級（OR=2.400，P=0.020）、術(shù)后即刻氣管內(nèi)插管機(jī)械通氣時(shí)間延長（OR=1.620，P=0.030）是肺切除術(shù)后發(fā)生PPC的獨(dú)立危險(xiǎn)因子。 結(jié)論 以患者一般情況和各器官功能狀態(tài)為基礎(chǔ)的ASA分級和術(shù)后機(jī)械通氣時(shí)間是肺切除術(shù)后PPC的獨(dú)立預(yù)測因子。對高危患者需特別注意完善術(shù)前準(zhǔn)備，改善患者各器官功能狀況，保護(hù)肺功能，術(shù)后盡量縮短機(jī)械通氣時(shí)間，盡可能減少PPC的發(fā)生。
引用本文： 王邵華,阮征,鄭健,等. 肺切除術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(4): 301-306. doi: 復(fù)制