摘要： 目的 探討電視胸腔鏡（VATS）下鉗閉與導(dǎo)管介入封堵治療先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉（PDA）的手術(shù)方法，以減輕手術(shù)創(chuàng)傷，提高手術(shù)效果。 方法 1995年11月至2009年9月福建省立醫(yī)院心外科共收治動脈導(dǎo)管未閉患者312例，其中胸腔鏡下鉗閉（VATS組）252例，男78例，女174例；年齡7 d~31歲（9.16±8.91歲）；均在全胸腔鏡下鈦夾鉗閉未閉動脈導(dǎo)管。導(dǎo)管介入封堵(PCO組)治療60例，男17例，女43例；年齡4~57歲（25.55±14.10歲）； 采用Amplatzer方法封堵。對兩組患者的手術(shù)效果、并發(fā)癥發(fā)生情況、住院費(fèi)用等臨床指標(biāo)進(jìn)行比較分析。 結(jié)果 VATS組患者均成功鉗閉動脈導(dǎo)管，無殘余分流；PCO組3例(5%)患者有少量殘余分流；兩組患者均無死亡；手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間 PCO組均短于VATS組（70.20±31.20 min vs. 112.50±16.30 min，t=6.344，P=0.002; 4.70±2.20 d vs. 6.50±2.80 d, t=3.241,P=0.022），但平均住院費(fèi)用PCO組顯著高于VATS組（23 222.00±4 333.40元/例 vs. 8 904.50±2 634.60元/例，t=25.360,P=0.000）。 結(jié)論 與導(dǎo)管介入封堵手術(shù)比較，VATS下動脈導(dǎo)管鉗閉術(shù)，特別適用于新生兒和嬰幼兒，手術(shù)效果滿意，費(fèi)用僅為導(dǎo)管介入封堵手術(shù)的1/3。
引用本文： 翁國星,陳智群,王歡,等. 電視胸腔鏡下鉗閉與導(dǎo)管介入封堵治療動脈導(dǎo)管未閉的比較研究. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(5): 370-373. doi: 復(fù)制