• 1.中國醫(yī)學科學院 北京協和醫(yī)學院 阜外心血管病醫(yī)院 小兒心臟外科中心 PICU;;
  • 2.小兒心臟外科;;
  • 3.麻醉科;;
  • 4.體外循環(huán)科, 北京 100037;

摘要: 目的 探討嬰幼兒完全性房室通道(CAVSD)伴肺動脈高壓(PAH)患者矯治術后快速康復(fast track,FT)治療的可行性和安全性。 方法 自2006年1月至2009年3月阜外心血管病醫(yī)院小兒心臟外科中心共收治CAVSD矯治術后嬰幼兒患者51例,男24例,女27例;年齡4~36個月(12.5±8.9個月)。均按照快速康復臨床管理路徑行快速康復治療。分析患者二次氣管內插管率,住PICU時間,比較手術前后肺動脈壓下降程度。 結果 51例患者中有21例(41.17%)行快速康復治療,均在術后8 h內拔除氣管內插管。術后患者平均肺動脈壓(MPAP) 顯著下降(39.59 mm Hg vs.24.50 mm Hg, t=5.514,P lt;0.05),住PICU時間2.05±0.87 d(18 h~3 d)。1例48 h后因肺部感染二次氣管內插管,插管原因與快速康復無關。隨訪3~6個月,21例患者心功能良好,無二次手術和死亡患者。 結論 快速康復治療對部分伴PAH的CAVSD矯治術患者是安全、可行的,能夠減少住ICU的天數;但對重度PAH患者的快速康復治療需要更大樣本的研究。

引用本文: 曾敏,王旭,李守軍,等. 嬰幼兒完全性房室通道矯治術后快速康復. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(6): 459-461. doi: 復制