• 1.空軍總醫(yī)院 心血管外科, 北京100036;;
  • 2.美國西南醫(yī)學中心 麻醉科, 美國達拉斯;

摘要: 目的 介紹隧道式胸腔引流管(tunnelled pleural catheter,TPC)治療惡性胸腔積液(MPE)的方法,探討其臨床應用價值。 方法 分析美國西南醫(yī)學中心St.Paul醫(yī)院自2002年10月至2005年11月共對112例MPE患者植入TPC的臨床資料,其中男69例,女43例;年齡58.5±6.7歲。主要原發(fā)病為原發(fā)性肺癌、轉(zhuǎn)移性肺腫瘤(原發(fā)癌為淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌)、胸膜間皮瘤;分析MPE患者TPC植入的效果。 結(jié)果 在3年觀察期內(nèi),112例MPE患者共應用125例次TPC治療,其中10例為對側(cè)植入TPC,4例為同側(cè)再次植入TPC。隨訪2周后有48例次癥狀完全緩解,62例次癥狀部分緩解,5例次癥狀未緩解,有5例次植管失敗,5例次TPC植入術后2周內(nèi)失去隨訪。 120例次成功植入TPC患者中有51例發(fā)生繼發(fā)性胸膜炎,僅5例在管道拔除后需要再次胸腔治療。隨訪2周中單胸腔積液量 lt;20%。導管留置時間平均為56 d。所有TPC植入術后患者隨訪期的生存時間平均為144 d,隨訪1個月和1年的病死率分別為128%和836%。 結(jié)論 對具有門診治療條件、需要姑息治療的MPE患者,TPC是有效的方法之一。

引用本文: 張紅超,施宸,李令珂,等. 隧道式胸腔引流管在惡性胸腔積液患者中的應用. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(6): 525-527. doi: 復制