目的 設(shè)計(jì)新型無支架豬主動(dòng)脈瓣，改進(jìn)其植入方法,并進(jìn)行體外流體力學(xué)測試，評價(jià)其性能及可行性。方法 6枚無支架豬主動(dòng)脈瓣，根據(jù)植入縫合方法不同分為兩組，單層縫合組：采用本實(shí)驗(yàn)中設(shè)計(jì)的新型改良單層縫合無支架豬主動(dòng)脈瓣；雙層縫合組：采用我科此前自行研制的新型無支架豬主動(dòng)脈瓣；每組取直徑為23 mm、25 mm和27 mm瓣膜各1枚。術(shù)后用體外脈動(dòng)流測試儀按照ISO5840的評估標(biāo)準(zhǔn)，分別檢測兩組瓣膜在心排血量（CO）為2.0 L/min、3.5 L/min、5.0 L/min和7.0 L/min的平均跨瓣壓差、有效瓣口面積（EOA)和反流百分比等體外流體力學(xué)指標(biāo)。 結(jié)果單層縫合組瓣膜平均植入時(shí)間50 min，雙層縫合組70 min。流體動(dòng)力學(xué)測試結(jié)果顯示：單層縫合組23 mm瓣膜和27 mm瓣膜在CO為5.0 L/min時(shí)跨瓣壓差均小于雙層縫合組（13.51±0.51 mm Hg vs. 14.44±0.99 mm Hg； 7.36±0.19 mm Hg vs. 7.53±0.28 mm Hg；P＜0.01），EOA大于雙層縫合組(1.87±0.06 cm2 vs. 1.76±0.08 cm2 ，2.26±0.07 cm2 vs. 2.16±0.05 cm2 ；P＜0.01)；其余測試條件下兩組指標(biāo)的測試結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 新型改良單層縫合無支架豬主動(dòng)脈瓣具有天然的結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)出良好的血流動(dòng)力學(xué)特性，改進(jìn)后的單層縫合植入方法，縮短了植入時(shí)間，體外脈動(dòng)流測試顯示其平均跨瓣壓差、EOA、反流百分比等體外流體力學(xué)數(shù)據(jù)與雙層縫合法比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。該實(shí)驗(yàn)為今后的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)打下了基礎(chǔ)。
引用本文： 徐殊,楊劍,易定華,等. 新型改良單層縫合無支架豬主動(dòng)脈瓣的初步研究及體外測試. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2009, 16(2): 118-122. doi: 復(fù)制