摘要： 目的 隨訪分析大動脈轉(zhuǎn)位術(shù)（ASO）后的主動脈(AO)、肺動脈(PA)吻合口生長情況，以了解ASO術(shù)后的長期療效。 方法 回顧性分析自1999年12月至2007年12月上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心施行ASO 331例患者的相關(guān)資料，其中完全性大動脈錯位合并室間隔完整型（TGA/IVS）111例，完全性大動脈錯位合并室間隔缺損（TGA/VSD）123例,右心室雙出口伴肺動脈瓣下室間隔缺損、肺動脈高壓（TaussigBing）73例，快速二期大動脈轉(zhuǎn)位術(shù)（StageSwitch）24例。隨訪228例，隨訪時間20.4±18.6個月； 隨訪超聲心動圖報(bào)告752張，平均每例隨訪3.3次。根據(jù)超聲心動圖所測AO、PA吻合口直徑大小，分析吻合口的生長情況。 結(jié)果 TGA/IVS患者AO、PA 吻合口直徑（近期為0.74±0.17 cm和0.65±0.13 cm，遠(yuǎn)期1.09±0.31 cm和0.84±0.21 cm），TGA/VSD患者AO、PA 吻合口直徑（近期為0.76±0.20 cm和0.63±0.14 cm，遠(yuǎn)期為1.09±0.24 cm和0.82±0.22 cm）， TaussigBing 患者AO、PA吻合口直徑（近期為0.84±0.25 cm和0.74±0.20 cm，遠(yuǎn)期為1.05±0.30 cm和0.85±0.24 cm）遠(yuǎn)期較近期均有明顯生長（P lt;0.05）；StageSwitch患者AO吻合口直徑（近期為0.93±0.19 cm，遠(yuǎn)期為1.19±0.29 cm）遠(yuǎn)期相對于近期有明顯生長（P lt;0.05），PA吻合口直徑(近期為0.90±0.27 cm，遠(yuǎn)期為1.00±0.32 cm)遠(yuǎn)期較近期有生長，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt;0.05）。隨訪至2008年11月，共有6例患者因左、右心室流出道梗阻而需再次手術(shù)，術(shù)后有3例無殘余梗阻，3例仍有殘余梗阻。 結(jié)論 ASO的主動脈和肺動脈離斷再縫合連接之后，血管能夠隨著年齡增加而生長，但也會發(fā)生狹窄。在長期隨訪中，有個別患者需要再次手術(shù)干預(yù)。
引用本文： 徐志偉,楊歡歡,丁文祥,等. 大動脈轉(zhuǎn)位術(shù)后吻合口生長的隨訪研究. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2009, 16(3): 166-169. doi: 復(fù)制