目的 探討心瓣膜置換術(shù)的危險因素，以提高手術(shù)治愈率。 方法 回顧性分析2005年1月至2007年12月我院施行507例心瓣膜置換術(shù)患者的臨床資料，其中男236例，女271例；病種為風(fēng)濕性心臟病394例，先天性心臟病87例，退行性病變19例，細(xì)菌性心內(nèi)膜炎6例，梅毒1例。對心瓣膜置換術(shù)的潛在危險因素進(jìn)行單因素分析，采用logistic回歸進(jìn)行多因素分析。 結(jié)果 術(shù)后順利恢復(fù)482例（95.0%）；術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥25例，其中治愈16例，死亡9例，病死率1.77%；治愈498例（98.22%）。隨訪480例，隨訪率96.38%（480/498），其中心功能Ⅰ級182例，Ⅱ級298例。經(jīng)對列表進(jìn)行單因素分析及多因素logistic回歸分析結(jié)果，心功能Ⅳ級，年齡≥70歲，合并慢性阻塞性肺病，合并腎功能不全，左心室舒張期末內(nèi)徑(LVEDD)≥70 mm,心瓣膜置換術(shù)＋冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG）,二次手術(shù)，主動脈阻斷時間＞2 h,體外循環(huán)時間＞3 h是影響心瓣膜置換術(shù)的獨立危險因素。 結(jié)論 臨床工作中重視影響心瓣膜置術(shù)的獨立危險因素的處理，對提高其療效有重要意義。
引用本文： 徐宏耀,王平凡,梁志強(qiáng),等. 心瓣膜置換術(shù)的影響因素分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2009, 16(4): 322-324. doi: 復(fù)制