• 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院 心臟外科, 天津 300457;

目的 探討骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞( MSCs)移植聯(lián)合透壁心肌打孔復(fù)合緩釋支架對(duì)急性心肌梗死后血運(yùn)重建的作用,為臨床外科治療心肌梗死提供依據(jù)。 方法 建立豬急性心肌梗死模型后,將24只豬采用隨機(jī)數(shù)字表法分為4組,每組6只,對(duì)照組:?jiǎn)渭兘⑿募」K滥P?;MSCs組:心肌梗死后移植MSCs;透壁打孔再生血管術(shù)(TMDR)加支架組:心肌梗死后打孔加復(fù)合堿性生長(zhǎng)因子(bFGF)肝素化緩釋抗凝支架置入;MSCs聯(lián)合TMDR加支架組:心肌梗死后打孔加復(fù)合bFGF的肝素化緩釋抗凝支架置入聯(lián)合MSCs移植。實(shí)驗(yàn)后3個(gè)月檢測(cè)、分析4組的梗死區(qū)域心肌梗死面積和血管密度。 結(jié)果 術(shù)后3個(gè)月,病理組織學(xué)檢測(cè)顯示,MSCs組、TMDR加支架組和MSCs聯(lián)合TMDR加支架組梗死面積均較對(duì)照組明顯減少(27.9%±3.1% vs. 48.9%±2.7%,P=0.000;20.3%±1.7% vs. 48.9%±2.7%,P=0.000;12.5%±1.9% vs. 48.9%±2.7%,P=0.000),血管密度均有不同程度的增加(8.4±1.2個(gè)/高倍視野 vs.4.5±1.4個(gè)/高倍視野,P=0.001;11.5±2.6個(gè)/高倍視野 vs.4.5±1.4個(gè)/高倍視野,P=0001; 15.6±1.4個(gè)/高倍視野vs.4.5±1.4個(gè)/高倍視野,P=0.000); 其中MSCs聯(lián)合TMDR加支架組梗死面積的減少和血管密度增加的程度較MSCs組和TMDR加支架組更明顯(P=0.010,0.020 )。 結(jié)論 MSCs移植聯(lián)合TMDR加復(fù)合bFGF的肝素化緩釋抗凝支架置入能減少心肌梗死面積,增加心肌梗死區(qū)域血管密度,從而提高M(jìn)SCs移植在急性心肌梗死中的治療作用,為臨床外科治療心肌梗死提供了新的治療思路。

引用本文: 欒云,劉曉程,張光偉. 骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植聯(lián)合透壁心肌打孔復(fù)合緩釋支架在急性心肌梗死血運(yùn)重建中的作用. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2009, 16(5): 362-367. doi: 復(fù)制