目的 探討肺移植術(shù)中供者肺的獲取和術(shù)中可能遇到的特殊情況處理，以提高肺移植手術(shù)的成功率。方法 65例重癥呼吸衰竭，其中長(zhǎng)期依賴呼吸機(jī)9例；病種包括肺氣腫23例，肺纖維化24例，矽肺5例，肺結(jié)核2例，肺淋巴管平滑肌瘤病1例，室間隔缺損合并艾森曼格綜合征4例，支氣管肺囊腫4例，彌漫性細(xì)支氣管炎1例和原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓1例。行單肺移植術(shù)47例，雙肺移植術(shù)18例?；仡櫺钥偨Y(jié)肺移植手術(shù)的臨床經(jīng)驗(yàn)，特別是手術(shù)中遇到的特殊情況的處理經(jīng)驗(yàn)。 結(jié)果 64例供肺均獲取成功。肺移植術(shù)后住院死亡11例 (16.9%)，其中原發(fā)性移植肺失功3例，嚴(yán)重感染6例，急性排斥反應(yīng)1例，肺梗死1例。術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥9例,包括術(shù)后滲血多二次開胸止血3例，肺動(dòng)脈狹窄二次手術(shù)重新吻合糾正1例，支氣管吻合口狹窄3例；肺梗死2例，其中1例肺葉梗死患者二次開胸手術(shù)切除。隨訪54例，隨訪時(shí)間1.0~5.6年，1年生存率達(dá)72.3%（47/65），大部分患者生活質(zhì)量良好，肺功能有極大的改善。 結(jié)論 提高供肺獲取和受者肺移植手術(shù)技術(shù)有助于降低肺移植手術(shù)后的早期死亡率。
引用本文： 陳靜瑜,鄭明峰,何毅軍,等. 65例肺移植手術(shù)的臨床分析. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2009, 16(5): 385-388. doi: 復(fù)制