目的 總結(jié)硬質(zhì)氣管鏡手術(shù)治療氣道良、惡性疾病的效果，探討其在大氣道內(nèi)疾病治療方面的價(jià)值。 方法 2002年9月至2007年11月共為44例大氣道疾病患者施行硬質(zhì)氣管鏡手術(shù)，其中原發(fā)性氣管腫瘤23例，氣管腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)2例，其他病變壓迫氣管11例，外傷后瘢痕形成4例，異物3例，術(shù)后肉芽腫形成1例。窄蒂的良性腫瘤行內(nèi)鏡下完全切除；可切除的腫瘤在硬質(zhì)氣管鏡下清除腫瘤后開胸行氣管部分切除吻合；不能切除的惡性腫瘤或外壓性病變，進(jìn)行氣道疏通或放置支架。 結(jié)果 病變位于氣管19例，隆突4例，左主支氣管11例，右主支氣管10例。良性病變17例，惡性病變27例。共進(jìn)行54次手術(shù)，其中腫瘤根治性切除17次，氣道疏通18次，瘢痕清除8次，異物取出3次，支架放置或取出8次。全組手術(shù)順利，無(wú)死亡及嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，發(fā)生輕微并發(fā)癥3例。術(shù)后良性病變患者隨訪16例，失訪1例，除3例氣管外傷后瘢痕形成外，其余13例隨訪4~44個(gè)月，平均23.0個(gè)月，均無(wú)復(fù)發(fā)；惡性病變患者隨訪23例，失訪4例，隨訪時(shí)間5～58個(gè)月，平均27.1個(gè)月，7例根治性切除的惡性腫瘤患者隨訪均超過(guò)1年，仍無(wú)瘤生存，無(wú)復(fù)發(fā)；其他患者隨訪1個(gè)月以上，效果滿意。 結(jié)論 硬質(zhì)氣管鏡手術(shù)治療大氣道內(nèi)病變安全、可靠，效果確實(shí)，值得在臨床推廣。
引用本文： 姜冠潮,李運(yùn),王俊,等. 硬質(zhì)氣管鏡手術(shù)治療大氣道疾病. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2008, 15(5): 345-349. doi: 復(fù)制