脊髓損傷是胸主動(dòng)脈手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥,影響手術(shù)后脊髓并發(fā)癥發(fā)生的因素包括手術(shù)過(guò)程中脊髓缺血的時(shí)間及程度、主動(dòng)脈修復(fù)后脊髓血運(yùn)的重建狀況、多種生化因素、缺血再灌注損傷等。目前主動(dòng)脈手術(shù)中脊髓的保護(hù)手段有:提高手術(shù)技術(shù)和改進(jìn)手術(shù)方法;增加脊髓的血液供應(yīng),包括提供機(jī)械性動(dòng)力的血液灌注和動(dòng)脈分流,腦脊液分流;利用低溫降低脊髓的代謝率;應(yīng)用藥物防止脊髓缺血一再灌注損傷。現(xiàn)就脊髓的血液循環(huán)特點(diǎn)、脊髓損傷的發(fā)生機(jī)制和脊髓保護(hù)的最新進(jìn)展進(jìn)行綜述。
引用本文: 劉鋒,管玉龍,董培青. 主動(dòng)脈手術(shù)的脊髓保護(hù). 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2006, 13(1): 43-46. doi: 復(fù)制
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