• 第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院心血管外科,西安710032;

目的 通過觀察體外循環(huán)中采用不同腦保護方法時腦組織中各種炎性細胞因子的變化,探討腦保護對炎癥反應的影響。方法 將18只健康成年雜種犬隨機均分為3組:常溫體外循環(huán)組(normothermic cardiopulmonary bypass,NCPB組),深低溫停循環(huán)組(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA組),深低溫停循環(huán)+間斷選擇性順行性腦灌注組(intermittent selective antegrade cerebral perfusion,ISACP,DHCA+ISACP組)。術后檢測犬腦組織的含水量,分離并取出海馬,制備腦組織勻漿,采用放射免疫法測定白細胞介素-1β(IL-1β)和腫瘤壞死因子-α(TNF—α)的含量。在透射電子顯微鏡(TE)下檢測海馬腦組織的細胞形態(tài)學變化。結果 DHCA組的IL-1β和TNF—α含量明顯高于NCPB組和DHCA+ISACP組(P〈0.01),但NCPB組與DHCA+ISACP組間比較差別無統(tǒng)計學意義(P〉0.05);TNF—α和IL-1β含量與腦水腫的程度呈正相關(r=0.987,0.942;P〈0.01)。TE檢查顯示DHCA組超微結構破壞較嚴重,而NCPB組和DHCA+ISACP組破壞較輕。結論 長時間DHCA會造成腦損傷,DHCA+ISACP有一定的腦保護作用,IL-1β和TNF—α在長時間DHCA中對腦損傷起一定的作用。

引用本文: 莊曉飛,李彤,蔡振杰,等. 不同腦保護方法中炎癥反應對腦組織的影響. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2006, 13(2): 109-112. doi: 復制

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