• 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心血管外科,西安710032;

目的 通過觀察體外循環(huán)中采用不同腦保護(hù)方法時(shí)腦組織中各種炎性細(xì)胞因子的變化,探討腦保護(hù)對(duì)炎癥反應(yīng)的影響。方法 將18只健康成年雜種犬隨機(jī)均分為3組:常溫體外循環(huán)組(normothermic cardiopulmonary bypass,NCPB組),深低溫停循環(huán)組(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA組),深低溫停循環(huán)+間斷選擇性順行性腦灌注組(intermittent selective antegrade cerebral perfusion,ISACP,DHCA+I(xiàn)SACP組)。術(shù)后檢測(cè)犬腦組織的含水量,分離并取出海馬,制備腦組織勻漿,采用放射免疫法測(cè)定白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)和腫瘤壞死因子-α(TNF—α)的含量。在透射電子顯微鏡(TE)下檢測(cè)海馬腦組織的細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化。結(jié)果 DHCA組的IL-1β和TNF—α含量明顯高于NCPB組和DHCA+I(xiàn)SACP組(P〈0.01),但NCPB組與DHCA+I(xiàn)SACP組間比較差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05);TNF—α和IL-1β含量與腦水腫的程度呈正相關(guān)(r=0.987,0.942;P〈0.01)。TE檢查顯示DHCA組超微結(jié)構(gòu)破壞較嚴(yán)重,而NCPB組和DHCA+I(xiàn)SACP組破壞較輕。結(jié)論 長(zhǎng)時(shí)間DHCA會(huì)造成腦損傷,DHCA+I(xiàn)SACP有一定的腦保護(hù)作用,IL-1β和TNF—α在長(zhǎng)時(shí)間DHCA中對(duì)腦損傷起一定的作用。

引用本文: 莊曉飛,李彤,蔡振杰,等. 不同腦保護(hù)方法中炎癥反應(yīng)對(duì)腦組織的影響. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2006, 13(2): 109-112. doi: 復(fù)制