目的分析大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位術(shù)（arterial switch operation，ASO）治療完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位（complete transposition of the great arteries，TGA）的手術(shù)結(jié)果，探討影響死亡率的危險(xiǎn)因素。方法收集2003年1月至2004年12月期間，我院對(duì)67例TGA患者施行ASO的臨床資料，包括住院病歷、超聲心動(dòng)圖和手術(shù)記錄。應(yīng)用x^2檢驗(yàn)和logistic多變量回歸分析對(duì)患者的手術(shù)年齡、體重、診斷、冠狀動(dòng)脈分型、體外循環(huán)時(shí)間、主動(dòng)脈阻斷時(shí)間、停循環(huán)時(shí)間、術(shù)后呼吸機(jī)輔助時(shí)間、延遲關(guān)胸等因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分析影響死亡率的危險(xiǎn)因素。結(jié)果施行ASO的67例TGA患者中，圍手術(shù)期死亡5例（7．5％）。單變量分析結(jié)果表明，影響ASO死亡率相關(guān)的危險(xiǎn)因素有：年齡（P=0．004）、體重（P=0．042）、冠狀動(dòng)脈分型（P=0．006）和體外循環(huán)時(shí)間（P=0．048）。伴有室間隔缺損（ventricular septal defect，VSD）的患者（TGA／VSD）術(shù)后住心臟監(jiān)護(hù)室（CICU）時(shí)間（P=0．004）和術(shù)后住院時(shí)間（P=0．007）明顯長于室間隔完整（intact ventricular septum，IVS）的患者（TGA／IVS）。logistic多變量回歸分析結(jié)果表明，患者手術(shù)時(shí)年齡（P=0．012）、冠狀動(dòng)脈畸形（P=0．001）和較長的體外循環(huán)時(shí)間（P=0．002）是影響ASO死亡率的危險(xiǎn)因素。結(jié)論對(duì)TGA患者及時(shí)施行ASO可獲得良好的臨床效果，患者手術(shù)時(shí)年齡、冠狀動(dòng)脈畸形和較長的體外循環(huán)時(shí)間是影響死亡率的危險(xiǎn)因素。
引用本文： 徐志偉,邢萬紅,劉錦紛,等. 影響大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位術(shù)死亡率的危險(xiǎn)因素分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2006, 13(3): 141-144. doi: 復(fù)制