• 第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所全軍胸外科中心,重慶400042;

目的探討外科手術(shù)取食管異物的適應(yīng)證及手術(shù)方法。方法采用外科手術(shù)摘除尖銳食管異物15例,其中頸段5例,胸段10例。5例頸段異物均合并膿腫,行膿腫切開(kāi)引流同時(shí)取出異物;4例胸段異物摘除后施行改良食管腔內(nèi)置管術(shù);余6例取出異物后分層縫合食管切口。結(jié)果全組無(wú)死亡。4例施行食管腔內(nèi)置管,術(shù)后1~2周中毒癥狀緩解,3~5周拔管后食管X線鋇餐造影檢查無(wú)穿孔或狹窄。1例切開(kāi)食管取異物后發(fā)生右側(cè)膿胸,術(shù)后第8d行膿胸廓清術(shù)及改良食管腔內(nèi)置管,1個(gè)月后治愈;其余患者術(shù)后7~10d恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食。結(jié)論已穿透食管的金屬異物和食管鏡摘除易引起穿孔的尖銳異物應(yīng)采用外科手術(shù)治療,改良食管腔內(nèi)置管對(duì)縱隔感染嚴(yán)重、無(wú)法修補(bǔ)的穿孔愈合是有幫助的。

引用本文: 周景海,蔣耀光,王如文,等. 外科手術(shù)取食管異物15例. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2006, 13(3): 206-207. doi: 復(fù)制