• 西安市第一醫(yī)院胸外科,710002;

目的 為提高胸腺瘤合并重癥肌無力(MG)患者手術的安全性和治愈率,總結其臨床經驗。方法 1991年7月至2005年8月收治胸腺瘤合并MG23例,術前均給予腎上腺糖皮質激素和抗膽堿酯酶藥物治療,病情穩(wěn)定后行胸腺擴大切除術,對發(fā)生MG危象患者予以氣管切開或氣管內插管,必要時使用呼吸機輔助呼吸。結果 全組無手術死亡,術后2例發(fā)生MG危象,經處理后痊愈。隨訪20例,失訪3例,隨訪時間3個月~10年,緩解3例,明顯改善11例,改善5例,無變化1例。其中1例胸腺瘤部分切除患者術后4個月死于腫瘤復發(fā)。結論 胸腺瘤合并MG患者除臨床證實腫瘤無法切除或已胸外轉移者外,其余均應手術治療,完全切除胸腺瘤并清除前縱隔脂肪組織;正確的圍術期處理是降低手術并發(fā)癥及死亡率的關鍵。

引用本文: 強益斌. 胸腺瘤合并重癥肌無力患者的手術及圍術期處理. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2006, 13(4): 280-281. doi: 復制