• 四川大學(xué)華西醫(yī)院胸心血管外科;;
  • 四川大學(xué)華西醫(yī)院胸心血管外科 成都;

目的 探討食管癌患者術(shù)后發(fā)生心房顫動 (AF)的高危因素、臨床處理及其對圍術(shù)期預(yù)后的影響?!》椒ㄊ占?6 3例食管癌術(shù)后發(fā)生 AF患者的臨床資料 (AF組 ) ,并以同期手術(shù)的 12 6例食管癌術(shù)后未發(fā)生 AF的患者做對照 (對照組 ) ,采用χ2 檢驗(yàn)和 logistic回歸分析可能導(dǎo)致 AF的高危因素 ,比較兩組患者的術(shù)后住院時間及圍術(shù)期死亡率?!〗Y(jié)果  AF組中 6 5歲以上 (χ2 =7.0 2 ,P lt;0 .0 1)、男性 (χ2 =4 .0 6 ,P lt;0 .0 5 )、術(shù)前合并心臟病 (χ2 =6 .0 3,P lt;0 .0 5 )或慢性阻塞性肺疾病 (χ2 =2 9.14 ,P lt;0 .0 1) ,以及術(shù)后低氧飽和度 (P lt;0 .0 1)、胸胃擴(kuò)張 (P lt;0 .0 1)患者的比例顯著高于對照組 ,而術(shù)前合并糖尿病、高血壓以及手術(shù)入路、吻合口部位等與 AF的發(fā)生無相關(guān)性 (P gt;0 .0 5 ) ;去除AF誘發(fā)因素后自動恢復(fù)竇性心律的比例為 6 .6 7% (1/ 15 ) ,其余 6 2例患者均使用藥物復(fù)律 ;兩組患者的圍術(shù)期死亡率及術(shù)后住...更多院時間差別無統(tǒng)計學(xué)意義 (P gt;0 .0 5 )?!〗Y(jié)論 高齡、男性以及術(shù)前合并心臟病、慢性阻塞性肺疾病的患者在行食管癌術(shù)后容易發(fā)生 AF,術(shù)后低氧飽和度、胸胃擴(kuò)張是誘發(fā) AF的危險因素 ,但只要及時發(fā)現(xiàn)、治療 ,AF不會增加圍術(shù)期死亡率和術(shù)后住院時間。

引用本文: 王允,趙雍凡,劉華英,等. 食管癌患者術(shù)后并發(fā)心房顫動的臨床分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(1): 11-14. doi: 復(fù)制