• 四川大學(xué)華西醫(yī)院胸心血管外科;;
  • 四川大學(xué)華西醫(yī)院心內(nèi)科;;
  • 四川大學(xué)華西醫(yī)院胸心血管外科 成都;

目的報(bào)告術(shù)中鹽水沖洗的射頻改良迷宮手術(shù)治療二尖瓣病變伴心房顫動(dòng)(AF)的初步結(jié)果。方法2003年5月至2004年4月有41例患者接受了術(shù)中鹽水沖洗的射頻改良迷宮手術(shù)。采用Cardioblate進(jìn)行消融(射頻功率25~30W,鹽水沖洗速度180~240ml/h),完成右心房部分迷宮手術(shù)后,阻斷主動(dòng)脈,以冷晶體或冷血心臟停搏液灌注保護(hù)心肌,作房間溝后左心房切口,完成環(huán)繞左右肺靜脈的消融線,并作左環(huán)線至左心耳口及二尖瓣后瓣環(huán)的消融線,用消融線連結(jié)左右環(huán)線,完成心瓣膜置換術(shù)及其它所需的手術(shù)(施行雙瓣膜置換術(shù)10例、二尖瓣置換術(shù)31例,其中同期行三尖瓣成形術(shù)6例、左心房血栓清除術(shù)6例)。結(jié)果體外循環(huán)時(shí)間71~160min(105±24min),主動(dòng)脈阻斷時(shí)間32~106min(62±20min),射頻消融時(shí)間4~22min(11±4min)。住院期間死亡1例,死于機(jī)械瓣膜故障。在出院及術(shù)后3個(gè)月的隨訪中,35%(14/40)的患者恢復(fù)了竇性心律,術(shù)后6個(gè)月隨訪67%(10/15)的患者恢復(fù)了竇性心律。結(jié)論二尖瓣病變伴有較長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)AF的患者,在施行心瓣膜置換術(shù)的同時(shí)行術(shù)中鹽水沖洗的射頻改良迷宮手...更多術(shù)是較為安全、可行的。

引用本文: 肖錫俊,袁宏聲,唐紅,等. 術(shù)中鹽水沖洗的射頻改良迷宮手術(shù)治療二尖瓣病變伴心房顫動(dòng). 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(2): 73-75. doi: 復(fù)制