目的用近紅外分光儀(NIRS)觀察不同的血氣管理和紅細胞壓積(HCT)對乳豬深低溫停循環(huán)(DHCA)中腦損傷的影響。方法將24只乳豬根據(jù)DHCA期間所采用不同的血氣管理和HCT分為4組。A組術(shù)中HCT0.25～0.30,降溫期pH穩(wěn)態(tài)管理血氣,其余各期采用alpha穩(wěn)態(tài)管理血氣;B組術(shù)中HCT0.25～0.30,alpha穩(wěn)態(tài)管理血氣;C組術(shù)中HCT0.20～0.25,降溫期pH穩(wěn)態(tài)管理血氣;D組術(shù)中HCT0.20～0.25,alpha穩(wěn)態(tài)管理血氣。用NIRS連續(xù)監(jiān)測腦氧合情況,術(shù)后6h腦組織固定于甲醛中,并進行組織學(xué)評分判斷腦損傷程度。結(jié)果NIRS指標(biāo)中,D組腦氧合血紅蛋白(HbO2)和總血紅蛋白(HbT)在降溫期明顯低于A組和B組(P lt;0.05),A組DHCA期間HbO2最低點持續(xù)時間(HbO2-NT)明顯短。所有HbO2-NT小于25min的乳豬均無腦組織損傷的病理改變。結(jié)論DHCA期間采用pH穩(wěn)態(tài)聯(lián)合高HCT能減輕術(shù)后腦損傷。
引用本文： 黃繼紅,蘇肇伉,白凱. 不同血氣管理與紅細胞壓積在深低溫停循環(huán)中對乳豬腦損傷的影響. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(2): 93-97. doi: 復(fù)制