目的通過分析胸段食管鱗癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方式、轉(zhuǎn)移規(guī)律及其與相關(guān)病理因素的關(guān)系,探討淋巴結(jié)合理廓清范圍。方法對117例胸段食管鱗癌患者行食管癌手術(shù)中摘除有癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)155枚,采用logistic回歸分析臨床病理因素與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。結(jié)果胸段食管鱗癌患者無論腫瘤病理類型和臨床狀態(tài)如何,均有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腫瘤分化程度和浸潤深度對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率有明顯的影響,腫瘤分化越低,浸潤深度越深,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率越高?？v隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多位于隆突下和癌旁,腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多發(fā)生于胃左血管旁及胃小彎處。結(jié)論對胸段食管鱗癌應(yīng)行常規(guī)胸、腹兩野淋巴結(jié)清掃,尤其對T3和T4的患者,對有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者應(yīng)行頸、胸、腹三野淋巴結(jié)清掃;手術(shù)中對頸部可疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者可行活組織冰凍病理檢查。盡可能達(dá)到根治,提高手術(shù)療效。
引用本文： 王旭廣,毛志福,師曉天,等. 胸段食管鱗癌淋巴結(jié)合理廓清范圍的探討. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(2): 136-138. doi: 復(fù)制