• 河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院胸外科,石家莊050011;

目的通過對(duì)食管鱗狀細(xì)胞癌(鱗癌)術(shù)后長(zhǎng)期生存和短期生存患者臨床病理特征的多因素分析,探討影響食管鱗癌患者預(yù)后的危險(xiǎn)因素。方法隨機(jī)選取臨床資料和隨訪資料完整的食管鱗癌手術(shù)患者126例,根據(jù)隨訪結(jié)果,將其分為長(zhǎng)期生存組(≥5年,48例)和短期生存組(≤1年,78例),應(yīng)用二項(xiàng)分類logistic回歸對(duì)兩組患者的臨床病理特征進(jìn)行多因素分析。結(jié)果單因素分析結(jié)果兩組在腫瘤長(zhǎng)度、腫瘤浸潤(rùn)深度、腫瘤病理分級(jí)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方面差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt;0.01),而在患者年齡、性別、腫瘤位置和食管殘端鱗癌檢查結(jié)果的陰陽性方面差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt;0.05)。多因素分析顯示腫瘤病理分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤浸潤(rùn)深度和腫瘤長(zhǎng)度與食管鱗癌患者預(yù)后有關(guān)(P lt;0.05),它們的危險(xiǎn)系數(shù)分別為2.943,2.641,2.126和1.728。相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)腫瘤長(zhǎng)度與腫瘤浸潤(rùn)深度呈正相關(guān)(r=0.488,P lt;0.001),淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與腫瘤浸潤(rùn)深度和腫瘤病理分級(jí)均呈正相關(guān)(r=0.216,P=0.014;r=0.238,P=0.007)?;颊吣挲g、性別、腫瘤部位和食管殘端癌殘留陰陽性與食管鱗癌患者預(yù)后無關(guān)(P gt;O.05)。結(jié)論食管鱗癌患者預(yù)后的主要影響因素為腫瘤病理分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤浸潤(rùn)深度和腫瘤長(zhǎng)度;腫瘤病理分級(jí)為強(qiáng)危險(xiǎn)因素,腫瘤長(zhǎng)度為低危險(xiǎn)因素;患者年齡、性別、腫瘤位置和食管殘端癌殘留陰陽性為非危險(xiǎn)因素。

引用本文: 曹富民,王其彰,李保慶,等. 食管鱗狀細(xì)胞癌患者預(yù)后危險(xiǎn)因素的分析. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(4): 250-252. doi: 復(fù)制