目的探討食管癌胃左動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)因素，評價胃左動脈切除在食管癌手術(shù)中的意義。方法186例食管癌患者行食管癌切除食管胃吻合術(shù)，手術(shù)切除腫瘤時常規(guī)連同胃左動脈及其周圍所有淋巴結(jié)和脂肪組織切除，根據(jù)胃左動脈旁淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移將患者分為兩組，胃左動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性組和胃左動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性組；采用t檢驗、卡方檢驗、秩和檢驗和logistic回歸對組間可能影響胃左動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的因素進(jìn)行分析。結(jié)果186例患者中胃左動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性33例（17．74％）。單因素分析顯示腫瘤TNM分期、食管旁、賁門旁、隆突下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素與食管癌胃左動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)（P〈0．001，P=0．025，0．047，0．038）；多因素分析顯示僅腫瘤部位與食管、賁門癌胃左動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)（P=0．002）；胃左動脈旁淋巴結(jié)跳躍式轉(zhuǎn)移發(fā)生率為78．79％（26／33）。結(jié)論食管癌胃左動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要與腫瘤部位相關(guān)，食管癌術(shù)中應(yīng)常規(guī)切除胃左動脈及周圍組織。
引用本文： 胡楊,李勇,解晨昊,等. 食管癌手術(shù)中胃左動脈旁淋巴結(jié)切除的臨床意義. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(5): 329-331. doi: 復(fù)制