目的 探討和評價(jià)對胸腺癌的臨床表現(xiàn)、診斷、手術(shù)方法和術(shù)后輔助治療的認(rèn)識，以提高治療效果。方法 回顧性分析北京協(xié)和醫(yī)院胸外科1961年6月～2004年6月手術(shù)治療43例胸腺癌患者的臨床結(jié)果；43例患者中完全切除15例，部分或大部分切除23例，開胸探查腫瘤活檢5例。結(jié)果 所有腫瘤均無完整包膜并侵犯周圍器官，依次為心包、上腔靜脈、左右無名靜脈、胸膜、膈神經(jīng)和肺。全組患者無手術(shù)死亡。經(jīng)6個(gè)月至18年的隨診，隨訪率83、72％（36／43），術(shù)后1年內(nèi)死亡8例，2年內(nèi)死亡4例，術(shù)后5年和8年分別死亡2例和1例。按壽命表法計(jì)算1、3、5和8年存活率分別為68．29％、56．67％、41．56％和27．71％。結(jié)論 胸腺癌與惡性胸腺瘤在臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)、病理類型和預(yù)后諸方面均有明顯不同，胸外科醫(yī)師應(yīng)予以區(qū)別；CT檢查是重要的診斷方法。徹底切除腫瘤以及受侵的組織和器官，甚至切除上腔靜脈人工血管置換可以明顯提高患者的長期存活率。胸腺癌術(shù)后除放療外，還需要進(jìn)行全身化療，以鉑類為基礎(chǔ)的第3代化療藥可有效地改善治療效果。
引用本文： 張志庸,陳濤,崔玉尚,等. 胸腺癌的外科治療與預(yù)后. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(6): 377-380. doi: 復(fù)制
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