目的 總結(jié)快速二期動(dòng)脈轉(zhuǎn)位術(shù)的臨床應(yīng)用效果。 方法 2 0 0 2年 9月至 2 0 0 3年 5月 ,5例完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位患者行快速二期動(dòng)脈轉(zhuǎn)位術(shù)。手術(shù)平均年齡 83.0± 72 .2天 ,平均體重 4 .7± 0 .9kg。由于求診時(shí)已經(jīng)超過最佳手術(shù)年齡 ,左心室退化 ,不能承受體循環(huán)壓力 ,則先行肺動(dòng)脈環(huán)縮和體肺動(dòng)脈分流術(shù) ,術(shù)后 6～ 9天行第二期動(dòng)脈轉(zhuǎn)位術(shù)。 結(jié)果 一期手術(shù)中 ,1例術(shù)后 32小時(shí)發(fā)生室上性心動(dòng)過速 ,少尿 ,經(jīng)腹膜透析和藥物處理無效死亡 ;其余 4例分別在術(shù)后 6～ 9天行二期動(dòng)脈轉(zhuǎn)位術(shù) ,無死亡。術(shù)后隨訪 2～ 10個(gè)月 ,生長(zhǎng)發(fā)育良好 ,超聲心動(dòng)圖檢查顯示心內(nèi)無殘余分流 ,主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈干吻合口通暢 ,左心室射血分?jǐn)?shù) (EF) 0 .6 8～ 0 .77,短軸縮短率 (FS) 0 .2 4～ 0 .37,1例主動(dòng)脈瓣輕度反流?！〗Y(jié)論 對(duì)失去最佳手術(shù)時(shí)間的新生兒完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位 ,行快速二期動(dòng)脈轉(zhuǎn)位術(shù)是最佳的選擇。
引用本文： 徐志偉,蘇肇伉,丁文祥,等. 快速二期動(dòng)脈轉(zhuǎn)位術(shù)糾治新生兒完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2004, 11(1): 12-15. doi: 復(fù)制