• 上海第二醫(yī)科大學(xué)仁濟(jì)醫(yī)院胸心外科;;
  • 上海第二醫(yī)科大學(xué)仁濟(jì)醫(yī)院胸心外科 上海;

目的 總結(jié)再次心臟瓣膜手術(shù)患者的外科治療經(jīng)驗(yàn)?!》椒ā?2 0 3例患者中首次術(shù)式行二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù) 117例 ,二尖瓣直視分離術(shù) 13例 ,二尖瓣生物瓣置換術(shù) 6 9例 ,生物瓣主動(dòng)脈瓣置換術(shù) 4例 ;再次手術(shù)方式為二尖瓣置換術(shù) 185例 ,雙瓣膜置換術(shù) 14例 ,主動(dòng)脈瓣置換術(shù) 4例 ,同時(shí)行三尖瓣成形術(shù) 5 2例 ,左心房血栓清除術(shù) 2 1例。結(jié)果  2 0 3例中 ,術(shù)中死亡 6例 ,死亡率 2 .96 % ;術(shù)后 30天內(nèi)死亡 19例 ,死亡率 9.6 4 % ,術(shù)后死亡原因主要為低心排血量??偹劳雎蕿?12 .32 % ,其中 1981~ 1988年圍術(shù)期死亡率為 35 .2 9% (12 /34) ,1989~ 1994年為 10 % (9/90 ) ,1994年以后為 5 .0 6 % (4 /79)。術(shù)后發(fā)生較嚴(yán)重的并發(fā)癥 5 2例 ,占總病例數(shù)的 2 5 .6 2 %?!〗Y(jié)論 再次瓣膜病變患者需盡早行手術(shù)治療 ,積極改善術(shù)前心肺功能 ,術(shù)中加強(qiáng)心肌保護(hù)及縮短體外循環(huán)時(shí)間 ,術(shù)后積極防治并發(fā)癥是保證治療成功的關(guān)鍵

引用本文: 黃日太,鄭家豪,曹子昂,等. 再次心瓣膜置換術(shù)203例. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2004, 11(3): 224-225. doi: 復(fù)制