目的 為了提高肺氣腫患者生存質(zhì)量,探討肺減容手術(shù)治療慢性阻塞性肺氣腫的可行性. 方法 本組肺減容手術(shù)16例,其中同期雙側(cè)肺減容手術(shù)9例,胸腔鏡輔助小切口肺減容術(shù)4例,標(biāo)準(zhǔn)后外側(cè)切口單側(cè)肺減容術(shù)3例.術(shù)前根據(jù)計(jì)算機(jī)體層攝影術(shù)(CT)和同位素肺通氣肺灌注掃描選擇肺氣腫手術(shù)"靶區(qū)",術(shù)中使用帶牛心包墊的直線型切割縫合器切除病變,防止肺泡漏. 結(jié)果 手術(shù)時(shí)間90～250分鐘,平均146分鐘;主要并發(fā)癥有肺泡漏≥7天6例,心房顫動(dòng)2例,呼吸衰竭1例,術(shù)后胸腔內(nèi)出血1例.13例手術(shù)結(jié)束即拔出氣管內(nèi)插管,3例帶管回病房需要機(jī)械通氣.隨訪2～40個(gè)月,14例健在,術(shù)后患者呼吸困難指數(shù)上升為Ⅰ級(jí)1例,Ⅱ級(jí)10例,Ⅲ級(jí)3例. 結(jié)論 慢性阻塞性肺氣腫選擇性手術(shù)能改善患者肺功能,長(zhǎng)期效果尚需要觀察.
引用本文： 曲家騏,高昕,童向東,等. 肺減容術(shù)治療慢性阻塞性肺氣腫. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2002, 9(1): 32-34. doi: 復(fù)制