• 貴州省人民醫(yī)院,心外科,貴陽,550002;

目的探討抑肽酶對(duì)乙型病毒性肝炎(HB)患者體外循環(huán)(ECC)心臟手術(shù)凝血功能的影響. 方法 52例心臟病患者中,合并HB 33例,未合并HB 19例.33例合并HB患者隨機(jī)分為兩組,A組:17例,ECC中應(yīng)用抑肽酶;B組:16例,ECC中不用抑肽酶;對(duì)照組:19例,為未合并HB患者,ECC中不用抑肽酶.動(dòng)態(tài)監(jiān)測所有患者的凝血因子Ⅺ促凝活性(FXI:C)、抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ:A)和D-二聚體的水平變化. 結(jié)果 A組術(shù)后出血量和輸血量明顯少于B組(P<0.01);術(shù)前3組患者FXI:C,AT-Ⅲ:A和D-二聚體組間比較差別均無顯著性意義(P>0.05);術(shù)后6小時(shí)、24小時(shí),A組FXI:C明顯高于B組(P<0.05);3組間AT-Ⅲ:A差別無顯著性意義(P>0.05);ECC 20分鐘至術(shù)后24小時(shí),A組D-二聚體明顯低于B組(P<0.01). 結(jié)論 HB患者ECC后存在較嚴(yán)重的凝血功能障礙;抑肽酶通過抑制繼發(fā)性纖溶功能亢進(jìn),減少凝血因子的消耗,從而減少HB患者的出血量和輸血量.

引用本文: 向道康,孫宗全,徐志娟,等. 抑肽酶對(duì)乙型病毒性肝炎患者體外循環(huán)術(shù)后凝血功能的影響. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2002, 9(2): 146-147. doi: 復(fù)制