目的 總結(jié)使用雙側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈做冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)材料的臨床經(jīng)驗(yàn). 方法 回顧性臨床研究42例冠心病患者接受雙側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈行CABG的方法、適應(yīng)證和乳內(nèi)動(dòng)脈的選擇應(yīng)用. 結(jié)果 共完成83個(gè)乳內(nèi)動(dòng)脈吻合,同時(shí)使用橈動(dòng)脈吻合56個(gè),平均每例患者接受血管移植3.3根(2～6根).術(shù)后合并圍手術(shù)期心肌梗死1例,急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)2例.本組死亡4例,其中因心力衰竭、心律失常死亡2例,腸穿孔1例,下肢缺血性壞死和敗血癥1例.隨診12～60個(gè)月,除1例心絞痛復(fù)發(fā)外,其他患者均無(wú)癥狀存活,生活質(zhì)量明顯改善. 結(jié)論 使用雙側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈雖較用大隱靜脈做CABG稍復(fù)雜,但仍可在適合的病例廣泛采用,包括較危重的冠心病、糖尿病、不穩(wěn)定型心絞痛和左主干病變的患者.乳內(nèi)動(dòng)脈所具有的解剖特性能提高移植血管的長(zhǎng)期通暢性,極低的再狹窄率,可明顯提高患者的生活質(zhì)量.
引用本文： 于洪泉,任華,王振捷,等. 雙側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈在冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)中的應(yīng)用. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2002, 9(4): 240-242. doi: 復(fù)制