• 華西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胸心血管外科 成都市 610041;

目的 求證體外循環(huán)缺血-再灌注后存在心肌胰島素抵抗現(xiàn)象的假設(shè)?!》椒ā?2條雄性雜種狼犬,按體外循環(huán)升主動脈阻斷時間的不同分為兩組,組Ⅰ(n=6):主動脈阻斷25分鐘;組Ⅱ(n=6):主動脈阻斷150分鐘。分別于轉(zhuǎn)流前、主動脈開放后10分鐘、30分鐘和60分鐘測定冠狀靜脈竇血流量和血流動力學(xué),并同時采集動脈和冠狀靜脈竇血測定血漿葡萄糖、乳酸、胰島素、C肽、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長激素濃度的動態(tài)變化?!〗Y(jié)果 缺血-再灌注后血漿葡萄糖、乳酸、胰島素、C肽、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長激素濃度與轉(zhuǎn)流前比較均有不同程度的明顯增高,再灌注10~30分鐘達峰值(P<0.05),同時心肌對葡萄糖的攝取、利用有嚴(yán)重障礙。與組Ⅰ比較,組Ⅱ上述生化指標(biāo)均明顯增高,且心肌葡萄糖攝取、利用障礙持續(xù)時間更長,停機后心功能明顯下降?!〗Y(jié)論 在體外循環(huán)缺血-再灌注機體胰島素抵抗同時,亦存在明顯的心肌胰島素抵抗現(xiàn)象,其程度隨體外循環(huán)時間延長而增強,并與心功能障礙的發(fā)生密切有關(guān)。

引用本文: 隋東虎,石應(yīng)康,王儒蓉,等. 體外循環(huán)缺血-再灌注后心肌胰島素抵抗現(xiàn)象的初步研究. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2001, 8(1): 28-31. doi: 復(fù)制