• 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院,胸心外科,上海,200433;

目的 應(yīng)用急性生理與慢性健康評(píng)估Ⅱ(APACHE Ⅱ)評(píng)分系統(tǒng)評(píng)估心胸外科監(jiān)護(hù)病房(CSICU)中患者的疾病危重程度并判斷其預(yù)后.方法 連續(xù)觀察入CSICU資料完整的患者320例,按Knaus法進(jìn)行APACHE Ⅱ評(píng)分,并計(jì)算出各患者的預(yù)計(jì)死亡危險(xiǎn)度.結(jié)果 320例患者APACHEⅡ評(píng)分范圍3~35分(平均18.8±11.1分).生存305例,評(píng)分16.9±6.5分;死亡15例,評(píng)分21.2±4.7分.生存與死亡評(píng)分差異有顯著性(P<0.01).APACHE Ⅱ評(píng)分與預(yù)計(jì)死亡率之間呈顯著正相關(guān)(r=0.77,P<0.01).當(dāng)APACHE Ⅱ評(píng)分大于25分時(shí),預(yù)計(jì)與實(shí)際死亡率均明顯升高,提示預(yù)后較差.不同疾病類型各組間APACHE Ⅱ評(píng)分差異有顯著性(P<0.01).結(jié)論 (1)APACHE Ⅱ評(píng)分系統(tǒng)可應(yīng)用于CSICU,作為評(píng)估病情危重程度及預(yù)后的指標(biāo)之一;(2)預(yù)計(jì)與實(shí)際死亡率之間的差異,可評(píng)價(jià)CSICU的治療、監(jiān)護(hù)質(zhì)量;(3)APACHE Ⅱ評(píng)分還可為合理利用CSICU資源提供參考.

引用本文: 游昕,朱家麟,郝家驊. 急性生理與慢性健康評(píng)估Ⅱ評(píng)分系統(tǒng)在心胸外科監(jiān)護(hù)病房的應(yīng)用. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2000, 7(1): 15-17. doi: 復(fù)制