目的 了解風(fēng)濕性心臟病心瓣膜置換術(shù)患者術(shù)前免疫功能的變化.方法 將52例心瓣膜置換術(shù)患者作為心瓣膜置換術(shù)組,50例健康人作對照組.術(shù)前分別抽取空腹靜脈血測定植物血凝素淋巴細胞轉(zhuǎn)化率、淋巴細胞分化群分子3陽性T細胞(CD3+)、淋巴細胞分化群分子4陽性T細胞(CD4+)、淋巴細胞分化群分子8陽性T細胞(CD8+)、中性粒細胞吞噬率和殺傷率、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)、補體3(C3)、補體4(C4)和循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC).結(jié)果 心瓣膜置換術(shù)組術(shù)前的細胞免疫指標及IgE,C4均明顯低于對照組(P＜0.05或P＜0.01),心瓣膜置換術(shù)組IgG,IgA,C3和CIC明顯高于對照組(P＜0.05或P＜0.01).IgE與CD4+呈相關(guān)關(guān)系(r=-0.314,P＜0.05),C3與植物血凝素淋巴細胞轉(zhuǎn)化率和中性粒細胞殺傷率呈相關(guān)關(guān)系(r=0.311和r=0.300,P＜0.05);CIC與CD3+,CD4+和CD8+呈相關(guān)關(guān)系(r=0.422,r=0.311和r=0.391;P＜0.01,P＜0.05和P＜0.01).結(jié)論 風(fēng)濕性心臟病心瓣膜置換患者術(shù)前的免疫功能與正常人有明顯差異,患者處于易感染狀態(tài),心外科醫(yī)師應(yīng)采取有效措施預(yù)防和治療患者術(shù)前可能發(fā)生的感染.
引用本文： 王歡,王欣,謝維泉,等. 風(fēng)濕性心臟病心瓣膜置換患者術(shù)前免疫功能的變化. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2000, 7(2): 77-79. doi: 復(fù)制