目的 在左心轉(zhuǎn)流時(shí)應(yīng)用右心室收縮期末壓、容積關(guān)系(ESPVR,以Emax表示)作為評(píng)估右心室心肌固有收縮力的指標(biāo),從而排除負(fù)荷的影響.方法 采用鉗夾肺動(dòng)脈以產(chǎn)生等容收縮,同步持續(xù)記錄肺動(dòng)脈流量,此流量的積分與相應(yīng)的右心室射血壓相互構(gòu)成右心室壓力容積環(huán),此環(huán)的左上角即為收縮期末點(diǎn),自等容收縮壓的峰值起至收縮期末點(diǎn)或與之相切作一直線,其斜率為Emax.6條正常心臟及5條右心室前壁缺血綿羊以心排血量的50%、75%和90%分別作左心轉(zhuǎn)流各15分鐘,計(jì)算其Emax.結(jié)果 隨左心轉(zhuǎn)流量的遞增,全部右心室Emax均有低落,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異無顯著性(P gt;0.05).結(jié)論 高左心轉(zhuǎn)流量在一定程度上可使右心室心肌固有收縮力低落,對(duì)其總功能的評(píng)估尚須視其舒張順應(yīng)性與肺動(dòng)脈阻力而定.
引用本文： 葉椿秀,張谷蘭,姚培炎,等. 左心轉(zhuǎn)流時(shí)右心室收縮期末壓、容積關(guān)系的變化. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2000, 7(2): 95-98. doi: 復(fù)制