目的 總結采用改良帶蒂（足母）展肌肌皮瓣移位修復足跟部皮膚惡性黑色素瘤擴大切除后軟組織缺損的療效。方法 2008年2月－2011年6月，收治5例足跟部皮膚惡性黑色素瘤患者。男2例，女3例；年齡35～69歲，平均49歲。病程2～10年。足跟原發(fā)腫瘤范圍為3 cm × 2 cm～5 cm × 4 cm，3例伴破潰。4例腫瘤擴大切除后缺損范圍為6 cm × 6 cm～8 cm × 6 cm，1例因伴衛(wèi)星灶缺損達13 cm × 12 cm；采用大小為6 cm × 6 cm～11 cm × 9 cm改良帶蒂（足母）展肌肌皮瓣移位修復缺損，不足部分取中厚皮片修復。供區(qū)采用腹股溝中厚皮片修復。 結果術后肌皮瓣及供受區(qū)植皮均成活，創(chuàng)面Ⅰ期愈合。2例腹股溝切口發(fā)生淋巴漏，經換藥和清創(chuàng)術后愈合。5例均獲隨訪，隨訪時間12～24個月。足跟部皮膚無破裂和磨損，外形豐滿、彈性良好，肌皮瓣痛、溫覺和耐磨性能良好。足踝伸屈功能正常，恢復負重功能，無腫瘤生長。足部切取肌皮瓣處凹陷明顯，第1、2、3趾底感覺減退、麻木。 結論改良帶蒂（足母）展肌肌皮瓣修復足跟部皮膚惡性黑色素瘤切除后缺損可獲得豐滿、耐磨和彈性好的外觀。
引用本文： 彭軍,肖蓉,馬洪良,陳懿,王久惠. 改良帶蒂（足母）展肌肌皮瓣修復足跟部皮膚惡性黑色素瘤術后缺損. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(1): 118-120. doi: 復制
| 1. | Balch CM, Gershenwald JE, Soong SJ, et al. Final version of 2009 AJCC melanoma staging and classification. J Clin Oncol, 2009, 27(36): 6199-6206. |
| 2. | Agawany AE, Meguid EA. Mode of insertion of the abductor hallucis muscle in human feet and its arterial supply. Folia Morphol (Warsz), 2010, 69(1): 54-61. |
| 3. | 鄭和平, 張發(fā)惠, 林建華. 顯微外科解剖學實物圖譜——四肢組織瓣分冊. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2004: 116-120, 181-186. |
| 4. | 姚偉濤, 蔡啟卿, 王家強, 等. 三種皮瓣修復足跟部惡性黑色素瘤術后缺損的療效比較. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(7): 800-804. |
| 5. | Michlits W, Gruber S, Windhofer C, et al. Reconstruction of soft tissue defects overlying the Achilles tendon using the super extended abductor hallucis muscle flap. J Trauma, 2008, 65(6): 1459-1462. |
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