• 1河南中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院骨科（鄭州，450002）;;
  • 2成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科;

【摘 要】 目的 探討封閉式負(fù)壓引流技術(shù)（vacuum sealing drainage，VSD）聯(lián)合中厚皮片回植治療重度皮膚潛行性剝脫傷（closed internal degloving injury，CIDI）的療效。 方法 2008年 7月－2011年 4月，收治16例重度皮膚CIDI患者。男11例，女5例；年齡17～56歲，平均28歲。均為交通事故傷。受傷至手術(shù)時間2～8 h，平均5 h。皮膚剝脫部位：上肢3例，下肢13例。皮膚剝脫范圍為5%～12%體表面積，平均7%體表面積。剝脫皮膚均有不同程度污染。徹底清創(chuàng)后，切取剝脫皮膚制備為斷層中厚皮片原位回植，術(shù)后應(yīng)用VSD治療。 結(jié)果 14例經(jīng)7 d VSD治療后，回植皮膚順利成活；2例VSD治療7 d后約0.3%體表面積回植皮膚發(fā)生壞死，再次徹底清創(chuàng)后VSD聯(lián)合抗生素治療，7 d后游離植皮修復(fù)后愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間6～18個月，平均12個月。肢體外觀滿意，無明顯瘢痕形成，血運及感覺正常；關(guān)節(jié)均活動良好。 結(jié)論 重度皮膚CIDI患者剝脫皮膚回植后應(yīng)用VSD治療，可改善肢體局部血液循環(huán)，促進(jìn)回植皮膚成活，縮短回植皮膚成活時間，臨床療效滿意。

引用本文： 牛朝陽,鄧友章,孫永強,王上增. 封閉式負(fù)壓引流技術(shù)在重度皮膚潛行性剝脫傷中的應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(1): 61-63. doi: 復(fù)制

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