• 1 唐山市第二醫(yī)院（河北聯(lián)合大學(xué)附屬骨科醫(yī)院）手外1 科 修復(fù)重建外科（河北唐山，063000）;;
  • 2 邯鄲市中心醫(yī)院骨科;

目的 為健側(cè)C7移位重建前臂屈肌功能提供解剖學(xué)依據(jù)。 方法在30側(cè)甲醛固定的成人尸體標(biāo)本上，觀測椎前通路健側(cè)C7移位修復(fù)患側(cè)下干或內(nèi)側(cè)束時(shí)，相關(guān)前臂屈肌神經(jīng)入肌點(diǎn)和尺神經(jīng)深支起點(diǎn)至健側(cè)C7神經(jīng)吻合口之間的距離；觀測上述肌肉的神經(jīng)來源；測量C7及其前、后股的長度。 結(jié)果C7及其前、后股長度分別為（58.8 ± 4.2）、（15.4 ± 6.7）、（8.8 ± 4.4）mm。C7神經(jīng)吻合口至入肌點(diǎn)長度：至掌長肌支為（369.4 ± 47.3）mm，至指淺屈肌支為（390.5 ± 38.8）mm（正中神經(jīng)發(fā)出）和（413.6 ± 47.4）mm（骨間前神經(jīng)發(fā)出），至示中指指深屈肌支為（346.2 ± 22.3）mm（正中神經(jīng)發(fā)出）和（408.2 ± 23.9）mm（骨間前神經(jīng)發(fā)出），至環(huán)小指指深屈肌支為（344.2 ± 27.2）mm，至拇長屈肌支為（392.5 ± 29.2）mm（正中神經(jīng)發(fā)出）和（420.5 ± 37.1）mm（骨間前神經(jīng)發(fā)出），至旋前方肌支為（495.8 ± 31.3）mm，至尺神經(jīng)深支起點(diǎn)為（548.7 ± 30.0）mm。骨間前神經(jīng)均發(fā)支支配拇長屈肌、示中指指深屈肌和旋前方肌，支配指淺屈肌5側(cè)（16.7%）；正中神經(jīng)主干均發(fā)支支配掌長肌和指淺屈肌，支配示中指指深屈肌10側(cè)（33.3%）、拇長屈肌6側(cè)（20.0%）。 結(jié)論如果采取腓腸神經(jīng)移植，前臂肌肉功能在1年內(nèi)均不能恢復(fù)；肱骨短縮、1個(gè)神經(jīng)吻合口有利于前臂屈肌功能的恢復(fù)。

引用本文： 王斌,李海濤,張劍鋒,楊煥友,劉偉,蔣文平,趙剛. 臂叢神經(jīng)根性撕脫傷修復(fù)前臂屈肌功能的應(yīng)用解剖. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(10): 1223-1226. doi: 復(fù)制

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