• 河北大學(xué)附屬醫(yī)院（河北保定，071000）1康復(fù)醫(yī)學(xué)科，2骨科，6 急診科;;
  • 3 新疆烏魯木齊陸軍學(xué)院軍醫(yī)訓(xùn)練大隊(duì)藥化教研室;;
  • 河北大學(xué)4公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教研室，5醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心;

目的探討超短波（ultrashort wave，USW）對(duì)鼠斷尾再植后血管危象的影響及作用機(jī)制。 方法取3月齡雌性SD大鼠80只，體重232.8～289.6 g，隨機(jī)分為5組。各組保留尾側(cè)靜脈、尾骨后斷離鼠尾，A組結(jié)扎尾動(dòng)脈；B、C、D、E組均吻合尾動(dòng)脈，建立斷尾再植模型。術(shù)后B組正常管理；C組立即按3.125 mL/kg劑量腹腔注射稀釋的鹽酸罌粟堿注射液（1 mg/mL）。D、E組立即給予局部吻合口處USW治療（1次/d），至術(shù)后5 d，D組劑量：3檔，50 mA，20 min；E組劑量：2檔，28 mA，20 min。術(shù)后觀察鼠尾成活情況至10 d；手術(shù)前后測(cè)鼠尾吻合口近遠(yuǎn)側(cè)皮溫差并計(jì)算術(shù)后與術(shù)前的變化值；術(shù)前從內(nèi)眥及術(shù)后8 h從尾尖各采血1次檢測(cè)血漿一氧化氮（nitric oxide，NO）濃度并進(jìn)行比較。 結(jié)果術(shù)后7 d A、B、C、D、E組鼠尾成活率分別為0（0/14）、36.4%（8/22）、57.1%（8/14）、22.2%（4/18）、75.0%（9/12），組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=19.935，P=0.001）；E組成活率顯著高于B組（P  lt; 0.05），其余各組兩兩比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P  gt; 0.05）。術(shù)前各組間鼠尾皮溫差比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P  gt; 0.05）。術(shù)后8 h、5 d、6 d及7 d各組間比較鼠尾皮溫差變化值差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P  lt; 0.05），其中術(shù)后8 h B組皮溫差變化值大于D組（P  lt; 0.05）；術(shù)后5 d C組大于D組（P  lt; 0.05）；術(shù)后6 d A、B、C組均大于D組（P  lt; 0.05）；術(shù)后7 d A、E組低于B、C組（P  lt; 0.05），D組低于B組（P  lt; 0.05）；其余各組間兩兩比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P  gt; 0.05）。術(shù)前各組血漿NO含量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P  gt; 0.05）。術(shù)后8 h A、B、C組血漿NO含量顯著低于D組（P  lt; 0.05），手術(shù)前后變化值A(chǔ)、B組顯著低于D組（P  lt; 0.05）；其余各組間兩兩比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P  gt; 0.05）。 結(jié)論實(shí)驗(yàn)中大鼠斷尾再植模型可行。USW治療能提高鼠斷尾再植成活率，在術(shù)后7 d內(nèi)能減小皮溫差，提高術(shù)后早期NO濃度，防治血管危象。

引用本文： 譚龍,高文山,席阿麗,王聰,陳首英,趙燕燕,邸科前,楊信才,甕生彬. 超短波治療大鼠斷尾再植后血管危象的實(shí)驗(yàn)研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(10): 1227-1231. doi: 復(fù)制

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