目的 總結(jié)應(yīng)用腓腸肌肌瓣修復(fù)小腿脛前中上段感染性軟組織缺損的療效。 方法2007年4月－2011年7月，收治11例脛骨開放性骨折固定術(shù)后并發(fā)脛前中上段感染性軟組織缺損患者。男8例，女3例；年齡12～86歲，中位年齡34歲。交通事故傷9例，重物砸傷2例。于骨折固定術(shù)后7～12 d 出現(xiàn)創(chuàng)面軟組織壞死、感染，細(xì)菌培養(yǎng)均呈陽(yáng)性。傷后至此次入院時(shí)間為7～15 d，平均12 d。軟組織缺損范圍8 cm × 6 cm～16 cm × 10 cm。術(shù)中切取大小為11 cm × 7 cm～19 cm × 11 cm的腓腸肌肌瓣修復(fù)軟組織缺損合并脛骨外露或骨髓腔，大腿中厚皮片覆蓋肌瓣表面。 供瓣區(qū)間斷縫合。 結(jié)果術(shù)后腓腸肌肌瓣及皮片均成活，供、受區(qū)創(chuàng)面Ⅰ期愈合?；颊呔@隨訪，隨訪時(shí)間6～57個(gè)月，平均21個(gè)月。受區(qū)外形飽滿，皮片柔軟、耐磨，無(wú)潰瘍形成。X線片檢查示骨折均愈合，愈合時(shí)間5～13個(gè)月。 結(jié)論腓腸肌肌瓣是修復(fù)小腿脛前中上段感染性軟組織缺損的有效方法之一，具有血循環(huán)可靠、肌肉組織量豐富、切取簡(jiǎn)便、供區(qū)損傷小、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。
引用本文： 王立夫,蘇新,陳默軒,章宏偉,侯作瓊. 腓腸肌肌瓣修復(fù)小腿脛前中上段感染性軟組織缺損. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(10): 1270-1272. doi: 復(fù)制
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| 1. | Daigeler A, Drücke D, Tatar K, et al. The pedicled gastrocnemius muscle flap: a review of 218 cases. Plast Reconstr Surg, 2009, 123(1): 250-257. |
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| 3. | 高順紅, 陳超, 焦成, 等. 以旋股外側(cè)動(dòng)脈降支供血的游離組織瓣修復(fù)小腿軟組織缺損. 中華整形外科雜志, 2011, 27(3): 201-203. |
| 4. | 楊大平, 唐茂林. 穿支皮瓣修復(fù)肢體軟組織缺損的療效觀察. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(9): 1047-1050. |
| 5. | Veber M, Vaz G, Braye F, et al. Anatomical study of the medial gastrocnemius muscle flap: a quantitative assessment of the arc of rotation. Plast Reconstr Surg, 2011, 128(1): 181-187. |
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