• 無錫市手外科醫(yī)院手外科(江蘇無錫,214061);

目的探討微型外固定支架在急診治療虎口外傷中的應(yīng)用及臨床療效。 方法2009年2月-2011年6月,收治虎口外傷患者34例。男21例,女13例;年齡18~65歲,平均31.4歲。致傷原因:機器沖壓傷15例,重物壓砸傷12例,切割傷5例,爆炸傷2例。受傷至入院時間20 min~6 h 30 min。按創(chuàng)傷程度及范圍,26例為簡單損傷,8例為復(fù)合性損傷。急診清創(chuàng)后一期微型外固定支架開大虎口或聯(lián)合虎口“Z”字成形治療,復(fù)合性損傷者二期行皮瓣修復(fù)。 結(jié)果術(shù)后1例發(fā)生針道感染,經(jīng)對癥處理后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合,復(fù)合性損傷患者皮瓣及供區(qū)植皮均順利成活。31例獲隨訪,隨訪時間5~14個月,平均7.5個月。末次隨訪時虎口開大角度為65~95°,平均80°。拇指指間關(guān)節(jié)紋尺側(cè)點與示指掌指關(guān)節(jié)橈側(cè)點距離為4.0~5.5 cm,平均4.8 cm;按顧玉東等的評價方法評價,獲優(yōu)19例,良10例,差2例,優(yōu)良率達(dá)93.5%。 結(jié)論在虎口外傷急診治療中,采用微型外固定支架開大虎口,手術(shù)操作簡便,損傷小,避免了虎口攣縮的發(fā)生。

引用本文: 錢俊,張全榮,芮永軍,薛明宇. 微型外固定支架在虎口外傷急診治療中的應(yīng)用及療效. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(11): 1403-1404. doi: 復(fù)制

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2. 胡長青, 張哲敏, 馮亞高, 等. 大魚際橈背側(cè)逆行皮瓣修復(fù)拇指缺損. 中華顯微外科雜志, 2011, 34(2): 149-150.
3. 王鋼城. 第二掌骨背側(cè)島狀皮瓣修復(fù)拇指掌側(cè)及虎口區(qū)皮膚軟組織缺損. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(12): 1525-1526..
4. 顧玉東, 吳敏明, 鄭憶柳, 等. 虎口攣縮的病因、預(yù)防與治療. 中華骨科雜志, 1986, 6(1): 1-3.
5. 方光榮. 重視虎口攣縮的預(yù)防、治療和康復(fù). 中華顯微外科雜志, 2010, 33(2): 89-91.
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