• 1 中國醫(yī)科大學(xué) 北京市順義區(qū)醫(yī)院上肢外科(北京,101300);;
  • 2 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院手外科;

【摘 要】 目的 總結(jié)足踝部皮膚軟組織缺損修復(fù)方法及療效。 方法 2005 年8 月- 2008 年8 月,收治46 例
足踝部皮膚軟組織缺損患者。男40 例,女6 例;年齡12 ~ 68 歲,平均35 歲。交通事故傷31 例,機(jī)器碾壓傷6 例,醫(yī)源
性損傷2 例,電擊傷1 例,糖尿病足潰瘍6 例。缺損范圍4 cm × 2 cm ~ 27 cm × 16 cm。病程4 h ~ 2 年。采用股前外側(cè)
游離皮瓣12 例,腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣25 例,脛后動(dòng)脈逆行皮瓣1 例,隱神經(jīng)皮瓣2 例,腓動(dòng)脈終末穿支皮瓣2 例,交
腿皮瓣1 例,足底內(nèi)側(cè)皮瓣2 例,跖背皮瓣1 例,皮瓣切取范圍4 cm × 3 cm ~ 28 cm × 18 cm;供區(qū)直接縫合或中厚皮片
游離移植修復(fù)。 結(jié)果 術(shù)后46 例患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間6 個(gè)月~ 3 年,平均11 個(gè)月。術(shù)后10 d 2 例腓腸神經(jīng)營養(yǎng)
血管皮瓣發(fā)生遠(yuǎn)端部分壞死;其余皮瓣均成活,創(chuàng)面Ⅰ期愈合。供區(qū)植皮均成活,無明顯攣縮;切口Ⅰ期愈合。術(shù)后6 個(gè)月,
1 例采用腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)的足底創(chuàng)面發(fā)生小面積潰瘍,經(jīng)對(duì)癥處理后愈合;其余患者皮瓣質(zhì)地、色澤正常?;?br />者可負(fù)重行走,步態(tài)正常。 結(jié)論 合理采用局部帶蒂皮瓣或游離皮瓣修復(fù)足踝部皮膚缺損,可明顯縮短病程,達(dá)到保肢
保足目 的。

引用本文: 趙民 ,李然,李大村,李建軍,李建鋒,劉井達(dá),趙亮,田德虎,邵新中. 足踝部皮膚軟組織缺損的修復(fù). 中國修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(2): 255-256. doi: 復(fù)制

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1. 趙民, 王利民, 田德虎, 等. 小腿遠(yuǎn)端蒂復(fù)合血管網(wǎng)皮瓣修復(fù)足踝部皮膚缺損. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(5): 548-550.
2. 朱金強(qiáng), 沈柏曉, 楊文峰, 等. 腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣修復(fù)足踝部大面積軟組織缺損. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(1): 116-117.
3. 崔宜棟, 蔡錦方, 劉立峰, 等. 改良腓淺神經(jīng)營養(yǎng)皮瓣修復(fù)前足皮膚軟組織缺損. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(5): 562-565.
4. 黎健偉, 覃承訶, 任高宏, 等. 足踝部皮膚軟組織缺損的顯微外科修復(fù)選擇. 中華創(chuàng)傷骨科雜志, 2010, 12(8): 756-760.
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