• 四川大學(xué)華西醫(yī)院(成都,610041) 1 骨科,3 生物治療國家重點實驗室·干細(xì)胞與組織工程研究室,4 手術(shù)室;;
  • 2 成都363 醫(yī)院骨科;

目的 對于頸椎后柱不穩(wěn)定進(jìn)行動態(tài)穩(wěn)定性重建研究鮮有報道。探討采用凍干處理的生物衍生肌腱動力重建頸椎后柱動態(tài)穩(wěn)定性的生物力學(xué)性能。 方法 收集死亡捐獻(xiàn)者殘肢掌長屈肌腱及掌伸肌腱制備生物衍生肌腱。20 個新鮮成年山羊頸椎標(biāo)本(C1 ~ 7),隨機分為4 組,每組5 個標(biāo)本。A 組為完整標(biāo)本組,B 組為損傷模型組,C 組為后柱釘棒固定組,D 組為肌腱動力重建組。B、C、D 組通過破壞頸椎后方韌帶復(fù)合體制作屈曲分離型損傷模型,C 組用側(cè)塊螺釘經(jīng)后路固定,D 組用生物衍生肌腱行側(cè)塊經(jīng)關(guān)節(jié)突交叉固定。用脊柱三維運動測量系統(tǒng)測算各組標(biāo)本C3、C4 節(jié)段前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)的運動范圍(range of motion,ROM)。 結(jié)果 前屈運動:C 組ROM 明顯小于其他3 組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P  lt; 0.05);B 組ROM 較A、D 組明顯增加,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P  lt; 0.05);A、D 組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P  gt; 0.05)。后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)運動:C 組ROM 明顯小于其他3 組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P  lt; 0.05);其他3 組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P  gt; 0.05)。 結(jié)論 新鮮成年山羊頸椎標(biāo)本行生物衍生肌腱側(cè)塊經(jīng)關(guān)節(jié)突交叉固定,能夠限制頸椎過度前屈,完全保留后伸運動,不限制側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)運動,重建屈曲分離型損傷下頸椎的動態(tài)穩(wěn)定性。

引用本文: 王貝宇 ,劉浩,侯偉光,解慧琪,宋躍明,洪瑛,石銳,馬立泰. 生物衍生肌腱雙側(cè)關(guān)節(jié)突交叉固定動力重建頸椎后柱動態(tài)穩(wěn)定性的體外生物力學(xué)研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(4): 396-400. doi: 復(fù)制

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