• 1 南方醫(yī)科大學(xué)研究生院（廣州，510515）;;
  • 2 重慶市墊江中醫(yī)院骨科;;
  • 3 廣州軍區(qū)總醫(yī)院骨科醫(yī)院脊柱一科;;
  • 4 南方醫(yī)科大學(xué)廣東醫(yī)用生物力學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;

目的 比較前路經(jīng)口寰樞椎復(fù)位鋼板（transoral atlantoaxial reduction plate，TARP）系統(tǒng)與后路寰樞椎椎弓根釘棒系統(tǒng)對樞椎及齒突的最大下位力，為臨床選擇固定方式提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法 取6 個男性新鮮尸體寰樞椎標(biāo)本（C1、2）制備寰樞椎不穩(wěn)模型后，分別采用TARP 系統(tǒng)（TARP 組）和寰樞椎椎弓根釘棒系統(tǒng)（椎弓釘棒組）固定，采用材料試驗(yàn)機(jī)測量前、后路固定系統(tǒng)對樞椎及齒突的最大下拉力。 結(jié)果 TARP 組和椎弓根釘棒組最大下拉力分別為（77.38 ± 16.10）N 和（39.31 ± 17.27）N，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=17.106，P=0.000）。 結(jié)論 前路固定系統(tǒng)較后路固定系統(tǒng)對樞椎及齒突下拉力大，提示對于難復(fù)性寰樞椎脫位，從前路進(jìn)行復(fù)位具有更可靠的復(fù)位效能。

引用本文： 石林,夏虹,趙衛(wèi)東,劉雅普,劉明懷,尹慶水. 寰樞椎前、后路固定對樞椎及齒突拉力的比較研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(6): 766-768. doi: 復(fù)制

1. Wang C, Yan M, Zhou HT, et al. Open reduction of irreducible atlantoaxial dislocation by transoral anterior atlantoaxial release and posterior internal fixation. Spine (Phila Pa 1976), 2006, 31(11): E306-313.
2. Abumi K, Takada T, Shono Y, et al. Posterior occipitocervical reconstruction using cervical pedicle screws and plate-rod systems. Spine (Phila Pa 1976), 1999, 24(14): 1425-1434.
3. 彭新生, 潘滔, 陳立信, 等. 牽引與后路枕頸復(fù)位固定治療寰椎枕骨化并顱底凹陷癥. 中國脊柱脊髓雜志, 2008, 18(1): 45-49.
4. 尹慶水, 夏虹, 吳增暉. 經(jīng)口寰樞椎復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)——TARP相關(guān)理論與手術(shù)技巧. 北京: 人民軍醫(yī)出版社, 2010: 7.
5. Salunke P, Sharma M, Sodhi HB, et al. Congenital atlantoaxial dislocation: a dynamic process and role of facets in irreducibility. J Neurosurg Spine, 2011, 15(6): 678-685.
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