目的 探討關(guān)節(jié)鏡輔助下外側(cè)支持帶松解、內(nèi)側(cè)支持帶緊縮治療急性髕骨脫位的療效。 方法 2006年4 月－ 2009 年3 月，應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡輔助下改良髕外側(cè)支持帶松解、內(nèi)側(cè)支持帶緊縮治療急性髕骨脫位22 例25 膝。男5 例，女17 例；年齡14 ～ 34 歲，平均23.6 歲。均突發(fā)于屈膝活動過程中。左側(cè)11 膝，右側(cè)14 膝。出現(xiàn)癥狀至入院時間為1 ～ 10 d，平均5.9 d?；颊呔鶠橥鈧?cè)脫位，其中14 例脫位后自行復(fù)位，8 例入院時仍呈脫位狀態(tài)，給予手法閉合復(fù)位。檢查示膝關(guān)節(jié)脫位恐懼試驗均為陽性，被動活動受限，其中15 例浮髕試驗陽性。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。22 例均獲隨訪，隨訪時間12 ～ 36 個月，平均17 個月。術(shù)后3 個月內(nèi)，12 膝出現(xiàn)髕骨內(nèi)側(cè)皮膚穿刺處凹陷，10 膝出現(xiàn)髕骨外側(cè)疼痛，15 膝出現(xiàn)髕骨內(nèi)側(cè)緊繃牽拉感，經(jīng)理療康復(fù)后均逐漸自行消失或好轉(zhuǎn)。隨訪期間無復(fù)發(fā)性髕骨脫位。術(shù)后1 年膝關(guān)節(jié)Lysholm 評分為（96.6 ± 4.5）分，高于術(shù)前的（67.3 ± 5.7）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=3.241，P=0.003）；疼痛視覺模擬評分（VAS）為（1.8 ± 0.4）分，低于術(shù)前的（6.5 ± 0.5）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.154，P=0.040）。術(shù)后1 年患膝功能采用Insall 評分標(biāo)準(zhǔn)，獲優(yōu)18 膝，良5 膝，可2 膝，優(yōu)良率92%。 結(jié)論 關(guān)節(jié)鏡輔助下外側(cè)支持帶松解、內(nèi)側(cè)支持帶緊縮治療急性髕骨脫位，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，早期臨床療效滿意。
引用本文： 唐恒濤,蘇訓(xùn)同,王義雋,金大地,趙亮. 關(guān)節(jié)鏡輔助治療急性髕骨脫位. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(1): 9-12. doi: 復(fù)制
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