目的 探討重建鋼板聯(lián)合張力帶治療尺骨上段合并鷹嘴骨折的臨床療效。 方法 2004 年11 月－2009 年9 月，采用重建鋼板聯(lián)合張力帶治療10 例尺骨上段合并鷹嘴骨折患者。男6 例，女4 例；年齡21 ～ 75 歲，平均45.3 歲。致傷原因：交通事故傷5 例，高處墜落傷2 例，摔傷2 例，機器絞榨傷1 例。左側(cè)5 例，右側(cè)5 例。其中開放骨折1 例，為Gustilo Ⅱ型；余均為閉合骨折。尺骨上段粉碎性骨折6 例，斜形骨折4 例；鷹嘴橫斷骨折4 例，粉碎性骨折6 例。合并同側(cè)橈骨頭骨折6 例，冠狀突骨折4 例，肱骨近端骨折2 例，肩胛骨骨折3 例，肘關(guān)節(jié)脫位1 例，肩關(guān)節(jié)脫位1 例。2 例曾于外院行克氏針張力帶內(nèi)固定治療，效果欠佳，分別于傷后50 d 及120 d 入院行二次手術(shù)；其余患者均為首次手術(shù)，受傷至手術(shù)時間為7 ～ 20 d，平均11 d。 結(jié)果 1 例術(shù)后1 周出現(xiàn)切口感染，經(jīng)抗感染治療和局部換藥2 個月后愈合；其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間12 ～ 64 個月，平均40.5 個月。X 線片檢查示，骨折均于術(shù)后10 ～ 24 周達(dá)臨床愈合，平均12 周。術(shù)后均無尺神經(jīng)損傷癥狀發(fā)生。術(shù)后2 個月出現(xiàn)異位骨化1 例，術(shù)后3 個月出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)僵硬1 例，均經(jīng)對癥處理后好轉(zhuǎn)；術(shù)后6 個月克氏針尾退出皮膚1 例，因骨折已愈合于術(shù)后9 個月取出克氏針。末次隨訪時，患者肘關(guān)節(jié)屈伸度為23 ～ 130°，平均92.8°；前臂旋轉(zhuǎn)度為42 ～ 175°，平均124.4°。肘關(guān)節(jié)功能按照美國特種外科醫(yī)院（HSS）評分標(biāo)準(zhǔn)評定療效，獲優(yōu)6 例，良2 例，一般1 例，差1 例。 結(jié)論 重建鋼板聯(lián)合張力帶治療尺骨上段合并鷹嘴骨折，術(shù)后患者可早期行功能鍛煉，并減少并發(fā)癥的發(fā)生。
引用本文： 滕林,鐘剛,肖聰,劉剛,項舟,岑石強,黃富國. 重建鋼板聯(lián)合張力帶治療尺骨上段合并鷹嘴骨折. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(1): 17-20. doi: 復(fù)制