• 寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院骨科(浙江寧波,315040);

目的 總結(jié)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療股骨近端骨腫瘤的臨床療效。 方法 2000 年1 月- 2009 年6 月,采用廣泛切除腫瘤后人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療17 例股骨近端骨腫瘤患者。男11 例,女6 例;年齡38 ~ 65 歲,平均52.6 歲。病程3 ~ 485 d,中位時間18 d。骨肉瘤2 例,軟骨肉瘤2 例,骨轉(zhuǎn)移性腫瘤3 例,骨巨細胞瘤6 例,動脈瘤樣骨囊腫1 例,骨囊腫2 例,骨囊腫復發(fā)1 例。腫瘤大小范圍為4 cm × 3 cm ~ 8 cm × 4 cm。 結(jié)果 患者手術(shù)時間100 ~ 180 min,平均138 min;術(shù)中輸血量600 ~ 1 500 mL,平均923 mL;住院時間14 ~ 22 d,平均16.5 d。 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合,無感染、脫位、脂肪栓塞、深靜脈血栓形成發(fā)生。17 例均獲隨訪,隨訪時間11 ~ 60 個月,平均47.4 個月。3 例骨轉(zhuǎn)移性腫瘤、1 例骨肉瘤于出院后11 ~ 37 個月因腫瘤肝、肺轉(zhuǎn)移死亡。術(shù)后1 年存活的16 例根據(jù)Harris 評分標準評定關(guān)節(jié)功能:獲優(yōu)5 例,良8 例,中2 例,差1 例。X 線片均未見腫瘤復發(fā)、髖臼磨損、髖關(guān)節(jié)脫位、假體松動與假體周圍骨折。 結(jié)論 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療股骨近端骨腫瘤早期療效滿意,可以重建髖關(guān)節(jié)功能,肢體功能恢復快,并發(fā)癥少。

引用本文: 沈延東,鄭慷. 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療股骨近端骨腫瘤早期療效. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(1): 120-122. doi: 復制